Behavioral Cognitive Therapy: Hva er det og på hvilke prinsipper er det basert?
den Behavioral Cognitive Therapy er en av de viktigste begrepene for anvendt psykologi, siden den tillater å ta imot svært varierte problemer ved bruk av teknikker som har vitenskapelig godkjenning. La oss se hva det består av.
Hva er kognitiv atferdsterapi?
Innenfor psykologisk intervensjon og klinisk psykologi er det et stort antall forslag som tilbys til mange klasser av pasienter og problemer. Tilbudet er svært variert, og det er lett å gå seg vill i jungelen av etiketter, navn og beskrivelser av terapeutisk tilnærming. En av disse typer terapi mottar imidlertid spesiell oppmerksomhet i våre dager, både i klinikker og klinikker, samt i psykologiske fakulteter. Det handler om Behavioral Cognitive Therapy, en terapeutisk orientering som har en vitenskapelig bevist effektivitet i ulike typer inngrep.
Endre oppførsel og tanker
Hvis du noen gang har sluttet å tenke på den konvensjonelle ideen om hva et "psykologisk problem" er, har du kanskje innsett at denne typen problem har to sider. På den ene side, et materielt og objektivt aspekt, som er gjenkjennelig av mange mennesker og kan måles fra bestemte skalaer. På den annen side, en side som reagerer på de subjektive tilstandene av bevissthet, det vil si aspekter av det mentale og private livet til personen som har problemet og som vanligvis har en oversettelse i emosjonelle termer.
Behavioral Cognitive Therapy reagerer på behovet for å gripe inn i disse to områdene. Og det gjør det ved å drive seg selv takket være synergiene som er etablert mellom den delen av intervensjonen som er fokusert på mentale prosesser og det som er orientert mot handlinger og endringer i pasientens materielle miljø. Det vil si at denne terapeutiske orienteringen som virker så mye på handlingene som på tankene.
Hva er grunnleggende for denne terapien?
Behavioral Cognitive Therapy vurderes er født fra sammensmeltning av atferdsterapier og de som kommer fra kognitiv psykologi .
På den ene side fungerer behaviorisme (og spesielt den radikale behaviorismen til B. F. Skinner) som et eksempel på uttømmende metodikk og svært nær forskriftene til den vitenskapelige metoden som tillater objektivt å vurdere fremdriften som er gjort under behandlingen . På den annen side legger kognitiv terapi vekt på behovet for ikke å avstå fra hensynet til direkte observerbare mentale prosesser, siden mye av nytten av en terapi faller på patientens subjektive velvære, og denne faktoren trenger ikke å være i stand til å være registrert gjennom ren atferdsanalyse.
Imidlertid, og selv om kognitiv atferdsterapi i noen av dens former virker med konstruksjoner som refererer til den "mentale verden" ikke direkte observerbar, Arbeidet gjøres slik at de mentale elementene som inngår i diagnosen og intervensjonen reagerer på veldefinerte og oversettbare kategorier til kvantitative variabler for å kunne utføre en uttømmende oppfølging av endringene som er gjort på det subjektive nivået.
Derfor unngås alle typer esoteriske og tvetydige formuleringer på tanke på personen, og det oppstår systemkategorier hvor de tilbakevendende ideene klassifiseres i den andre i klassifikasjoner som reagerer på et enkelt kriterium.
Dybere forskjellene med behaviorisme
Behavioral Cognitive Therapy er arving til visse grunner for atferdspsykologi , som vekt på praktiske læringsprosesser og ideen om at forening er et sentralt konsept i terapi. Imidlertid inkorporerer det behovet for å handle, i tillegg til atferden, på tankene til personen. Hovedsaket fokuserer intervensjonen på den "mentale" delen på kognitive ordninger og konseptkategorier hvorfra personen tolker virkeligheten.
Vi undersøker også de små adaptive trosretningene, når disse har vært plassert, for å trene klienten i hans evne til å finne fakta i dag som motsetter disse budsjetter. Således, hvis personen har selvtillitsproblemer, kan de læres å ta hensyn til beundringsbeviset fra sine venner og familiemedlemmer, som er en slags stimulus som lett blir ignorert når selvbildet er skadet.
Kort sagt er enhver type kognitiv atferdsterapi basert på ideen om at følelser og adferdsstiler ikke bare er avhengige av de fysiske stimuliene som kommer fra miljøet, men også de tankene som formet vår måte å oppfatte begge de stimulerer som våre egne mentale prosesser.
Hvordan intervenerer du i denne typen terapi?
I Behavioral Cognitive Therapy jobber vi undervisning for å gjenkjenne tankestilene som predisponerer oss for å nå konklusjoner som ikke er nyttige for pasienten, eller dysfunksjonelle tanker . For dette er det nødvendig å trene personen til å kunne reflektere over sin egen måte å tenke på og vurdere hvilke punkter som er motstridende og som ikke er. På denne måten, Det forfølges at klienten har mer kapasitet til å stille spørsmål til kategoriene han arbeider med (for eksempel "suksess og fiasko") og oppdage typiske tankemønstre som forårsaker problemer.
Prosessen som pasienten er i stand til å gjenkjenne de kognitive aspekter som gir ubehag og kan handle på dem, er basert på en handlingsmodell inspirert av Sokratisk dialog . Dette innebærer at under en del av Behavioral Cognitive Therapy-øktene, vil den profesjonelle returnere tilbakemeldinger Det er nødvendig for pasienten å oppdage motsigelsene eller de uønskede konklusjonene som hans tankestiler og kognitive ordninger fører ham.
Terapeuten veileder ikke pasienten i denne prosessen, men reiser heller spørsmål og sier påstand om at klienten har gjort det til sistnevnte å utdype seg i studiet av sin egen tenkning.
Den andre delen av Behavioral Cognitive Therapy involverer å intervenere på kognitive og materielle foci som har blitt oppdaget. Dette innebærer dels å sette konkrete mål som skal oppfylles, og på den annen side trene pasienten for å kunne bestemme strategiene som nærmer seg ham og flytte ham bort fra disse målene fra sine egne kriterier . I tillegg, siden målene er definert slik at det kan verifiseres på en upartisk måte dersom de er oppfylt eller ikke, er det enkelt å måle fremdriften som blir gjort og tempoet der de finner sted for å ta det i betraktning, og hvis saken, innføre endringer i intervensjonsprogrammet.
Å oppfylle målene når man går gjennom et program av økter med kognitiv atferdsterapi kan for eksempel anta at redusere effektene av a betydelig fobi, ender med en avhengighet eller forlater en obsessiv tenkningstype. Kort sagt, problemer med et materielt aspekt og en annen subjektiv eller emosjonell side.
I hvilke tilfeller blir det brukt?
Behavioral Cognitive Therapy kan praktisk talt brukes i alle aldre , og i en rekke problemer . For eksempel er det vant til å gripe inn i angstlidelser og fobier, dysthymi, bipolar lidelse, depresjon, etc. Det kan også brukes som hjelpemiddel i tilfeller av nevrologiske lidelser der det er nødvendig å gi støtte for å vite hvordan man håndterer symptomene på best mulig måte, og til og med i psykotiske lidelser som er relatert til schizofreni.
Effektiviteten av kognitiv atferdsterapi
For tiden anses kognitiv atferdsterapi for å være Den eneste typen psykoterapi hvis resultater er validert gjennom den vitenskapelige metoden . Med dette forstås det at dets effektivitet støttes av empiriske observasjoner der mange grupper av pasienter som har gjennomgått behandling med kognitiv adferdsterapi, har bedret seg betydelig mer enn det som forventes hvis de ikke hadde gått i behandling eller fulgt en placebo effektprogram.
Når det sies at atferdskognitiv terapi har vist seg å være effektiv gjennom anvendelse av den vitenskapelige metoden, betyr dette at det er sterke grunner til å tro at forbedringen som oppleves av personer som har prøvd denne typen terapi, skyldes bruken av disse psykologiske inngrep, og ikke andre variabler. Dette betyr ikke at 100% av de som går til kognitiv atferdsterapi, vil bli bedre, men en svært betydelig del av disse.
I tillegg kan denne forbedringen oversettes til objektive og observerbare kriterier, for eksempel suksess eller ikke på tidspunktet for opphør. Dette er et kjennetegn som skiller Behavioral Cognitive Therapy fra andre former for inngrep, hvorav mange ved å ikke sette målbare mål under et veldefinert kriterium, nesten ikke kan underkastes empirisk undersøkelse for å bestemme dens effektivitet gjennom den vitenskapelige metoden.
