Cerebrospinalvæske: sammensetning, funksjoner og lidelser
Det er populær kunnskap om at hjernen er plassert inne i skallen, beskyttet blant annet av dette og av forskjellige membraner, som for eksempel meningene.
Korrekt funksjon og beskyttelse av dette organet er grunnleggende for overlevelse , slik at det er nødvendig å nærme det og unngå mulige skader, for eksempel de som er produsert av slag eller intrakranielt trykk. Videre genereres avfall i sin nødvendig kontinuerlige drift, noe som kan være skadelig og derfor må fjernes fra systemet.
I alt dette er det en svært viktig væske som sirkulerer gjennom nervesystemet, kjent som cerebrospinalvæske .
En generell ide om cerebrospinalvæske
Cerebrospinalvæske eller cerebrospinalvæske er et stoff som er tilstede i nervesystemet, både på hjernenivå og i ryggmargen , som utfører ulike funksjoner som beskyttelse, vedlikehold av intrakranielt trykk og tankeorganets helsestatus.
Dens tilstedeværelse i nervesystemet forekommer spesielt i subaraknoidrommet (mellom arachnoid og pia materen, to av hjernene som beskytter hjernen) og hjernen ventriklene. Det er en gjennomsiktig væske av fundamental betydning for bevaring og god helse i hjernen, med en sammensetning som ligner blodplasma, hvorfra den er avledet. Til tross for å være fargeløs, kan forskjellige endringer og infeksjoner gi det forskjellige nyanser, fargen er et tegn på forekomst av et problem.
Livssyklus av cerebrospinalvæske
Cerebrospinalvæske syntetiseres i choroid plexusene, små strukturer som er tilstede i sideventriklene, som er hovedfunksjonen til disse plexusene, produserer dette stoffet. Denne produksjonen blir gitt kontinuerlig, fornyet for å opprettholde en konstant mengde av nevnte substans .
Når den er utstrålt, strømmer den fra laterale ventrikler til tredje ventrikel og senere til fjerde gjennom Silvio-akvedukten. Derfra ender det med å projisere inn i subaraknoidrommet gjennom en åpning kjent som Magendie-åpningen og Luschka-åpningene, åpninger i den fjerde hjerne-ventrikel som kontakter ventrikulære og meningeal-systemene når de kommuniserer med senteret av subaraknoidrommet ( plassert mellom arachnoid meninges og pia mater). Fra det punktet sirkulerer gjennom meningene gjennom hele nervesystemet, og utøver ulike funksjoner i prosessen.
For å kulminere med sin livssyklus, blir den endelig reabsorbert gjennom araknoidgranulasjonene, som knytter seg til de blodårene som er tilstede i duraen, som væsken ender opp med å nå blodbanen.
Gjennomsnittlig livssyklus for dette stoffet er rundt tre timer , mellom sekresjon, sirkulasjon, innsamling og fornyelse.
sammensetningen
Som nettopp nevnt, sammensetningen av cerebrospinalvæsken er svært lik blodplasma , de viktigste variasjonene er den relativt mye lavere forekomsten av proteiner (det anslås at i blodplasma er tilstedeværelsen av proteiner to hundre ganger større) og typen elektrolytter som er en del av det.
En vannbasert løsning, cerebrospinalvæske har flere komponenter av stor betydning for vedlikehold av nervesystemet, slik som vitaminer (spesielt gruppe B), elektrolytter, leukocytter, aminosyrer, kolin og nukleinsyre.
Innenfor dette store antall elementer, cerebrospinalvæske fremhever tilstedeværelsen av albumin som hovedproteinkomponent , sammen med andre som prealbumin, alfa-2-makroglobulin eller transferrin. Bortsett fra disse komponentene, utmerker seg den høye tilstedeværelsen av glukose, og har mellom 50 og 80% tilstedeværelse i denne løsningen, noe som er så viktig for encephalon.
Hovedfunksjoner
Vi har visualisert en optikk av hva som er cerebrospinalvæsken, hvor det sirkulerer og hva det består av. men Man spør seg hvorfor dette stoffet er så viktig for riktig funksjon av hele nervesystemet. For å svare på dette spørsmålet er det nødvendig å se hvilke funksjoner den har.
En av hovedfunksjonene i cerebrospinalvæske er å være Hovedmekanismen for eliminering av avfall produsert av kontinuerlig funksjon av nervesystemet , avfall som kan få alvorlig innvirkning på operasjonen. Sirkulasjonen av cerebrospinalvæske tar dermed de stoffene og metabolittene som vil ende opp med å bli utskilt fra systemet.Hvis dette stoffet ikke eksisterer, vil resterende giftstoffer og partikler forbli deponert i områder av nervesystemet og tilstøtende områder, slik at mange problemer vil oppstå i levende celler: de kunne heller ikke kvitte seg med disse gjenværende elementer, og de kunne heller ikke få tilgang til delene av disse som kan resirkuleres når de har passert riktig sted.
En annen av de viktigste funksjonene i cerebrospinalvæsken er å holde hjernen næret, så vel som å sikre konsistensen av mediet mellom de forskjellige cellene i hjernen og medulla. Det er en slags kjemisk "støtdemper" som gjør at manøvreringsrommet kan øke i tilfelle visse hormonelle ubalanser, for eksempel, og når det er problemer med homeostase generelt .
Cerebrospinalvæske tillater også at hjernen forblir flytende i skallen, og reduserer vekten betydelig. Denne flotasjonen tjener også som en buffer mot aggressjoner, slag og bevegelser ved å redusere muligheten for kollisjon med beinene på skallen eller ytre elementer.
Også cerebrospinalvæsken det har mye å gjøre med å opprettholde intrakranielt trykk , gjør den heller ikke for stor eller for liten, og opprettholder en konstant balanse som muliggjør riktig drift.
Endelig deltar det også ved å fungere som et immunsystem, som beskytter nervesystemet mot skadelige stoffer. Det bidrar også som et middel til å transportere hormoner.
Avlede lidelser
Dermed har nervesystemet et viktig verktøy i cerebrospinalvæsken for å fungere riktig.
Men Det er mulig at det er endringer i syntesen, sirkulasjonen eller resorpsjonen av dette stoffet , som kan forårsake forskjellige problemer, hvorav to er følgende.
1. Hydrocephalus
Dette konseptet refererer til overdreven tilstedeværelse av cerebrospinalvæske , som har en slik opphopning som forårsaker et trykk i hjernen mot skallen. Noen av elementene som kan forårsake det er svulster, infeksjoner eller traumatisme, men det er også vanlig å finne medfødt hydrocephalus, det vil si fra fødselen.
Det kan forårsake av hodepine, oppkast, kognitiv eller koordineringssvikt eller dobbeltsyn, blant andre symptomer, i tilfelle av medfødt hydrocephalus årsak til en sterk vanskelighet i utviklingen og det intellektuelle underskuddet. Det skyldes vanligvis hindringer i kretsen, som er et vanlig eksempel på at Magendies hull er blokkert. For å behandle disse problemene er det mulig å utføre kirurgi for å plassere en rømningsvei for væsken til andre områder, som for eksempel magen.
2. Hypertensjon / intrakraniell hypotensjon
Et overskudd eller underskudd av cerebrospinalvæske kan føre til at trykket på hjernen inne i skallen blir for høyt eller for lavt for å muliggjøre riktig funksjon. Mens hypotensjon ville oppstå ved tap eller liten produksjon av cerebrospinalvæske, ville hypertensjon skyldes et overskudd av dette, noe som kan være alvorlig fordi det presser områder av nervesystemet og hindrer dem i å fungere godt (eller til og med dreper områder av cellevev ).
I alle fall er endringene i cerebrospinalvæsken som kan oppstå i disse tilfellene legg til problemer med hjertesykdom som oppstår , slik at faren øker. Det er nødvendig å behandle begge gruppene av symptomer for å unngå en kjedeeffekt som skyldes problemer i nervesystemet og sirkulasjonssystemet.
Bibliografiske referanser:
- Rodríguez-Segade, S. (2006). Cerebrospinalvæske. Ed Cont Lab Clin., 9: 49-56.
- Rosenberg, G.A. (2008). Hjernesødem og forstyrrelser i cerebrospinalvæskesirkulasjonen. I: Bradley, W.G .; Daroff, R.B .; Fenichel, G.M .; Jankovic, J. (eds). Bradley: Neurologi i klinisk praksis. 5. utg. Philadelphia, Pa: Butterworth-Heinemann Elsevier; 63.
- Zweckberger, K .; Sakowitz, O.W .; Unterberg, A.W. et al. (2009). Intrakranielt trykk-volum forhold. Fysiologi og patofysiologi Anaesthesist. 58: 392-7.
