yes, therapy helps!
Charles Bonnet syndrom: definisjon, årsaker og symptomer

Charles Bonnet syndrom: definisjon, årsaker og symptomer

Mars 29, 2024

Blant de ulike perceptuelle systemene er det visuelle systemet det viktigste verktøyet som vår art oppfatter og reagerer på miljøet. Fra fødselen har vi en visuell kapasitet som gjør at vi kan oppdage stimuliene som omgir oss og reagere på dem.

Utsikten er imidlertid en følelse som utvikler seg, og utvikler seg hovedsakelig gjennom det første år av livet. Fra visse aldre er det vanlig at den visuelle kapasiteten er redusert og problemer som trette øyne vises , grå stær og til og med glaukom. På samme måte er det mulig at områdene i hjernen som er ansvarlig for syn, slutter å jobbe med den vanlige presisjonen, eller at de visuelle tilkoblingene svekkes sammen med andre sensoriske og like intellektuelle prosesser.


Denne typen problemer kan føre til at vårt visuelle system oppfatter stimuli som ikke er tilstede, som i tilfelle av Charles Bonnet syndrom .

Hva er Charles Bonnet Syndrome?

Charles Bonnet syndrom forstås som det kliniske bildet preget av utseendet av visuelle hallusinasjoner hos pasienter med problemer i synsveien, om disse problemene ligger i de visuelle organene, deres forbindelser til hjernen eller hjernen som er involvert i visjonen.

De viktigste diagnostiske kriteriene for dette syndromet er den nevnte forekomsten av visuelle hallusinasjoner, og at disse forekommer i totalt fravær av kognitive og bevissthetsendringer, psykiatriske, nevrologiske eller substansforstyrrelser som kan forklare deres utseende.


Med andre ord, Disse hallusinasjoner forekommer hos friske personer uten annet problem enn det visuelle seg selv , å utelukke forekomsten av demens (bilde som noen ganger også presenterer visuelle hallusinasjoner), forgiftninger og andre lidelser.

Dermed vil Charles Bonnet-syndromet fremstå hovedsakelig hos friske personer som ikke lider av noe annet end tap av syn. Siden en stor andel visuelle problemer oppstår i alderen, er det særlig vanlig hos eldre.

Visuelle hallusinasjoner

Hallusinasjonene som finnes i denne typen lidelse er svært variable , selv om de presenterer en rekke vanlige egenskaper som skjer med klarhet i samvittigheten, uten å presentere illusjon av virkelighet (det vil si pasienten vet at det er noe ikke ekte), kombinere med normale oppfatninger, vises og forsvinner uten at det er en klar årsak til det, og de antar et fenomen som overrasker lidelsen, selv om det vanligvis ikke er stor frykt for dem.


Når det gjelder innholdet i hallusinasjoner som forekommer i Charles Bonnet Syndrome, oppfatningen av menneskelige figurer eller små dyr er hyppig (type hallusinasjon kalt lilliputian), samt gnister eller lyse farger.

Oppfattelsen i seg selv er klar og levende, lokalisert i personens ytre rom (det vil si at de falske oppfatninger oppfattes som om de var miljøelementer, selv om de er anerkjent som uvirkelige), med et høyt nivå av definisjon som kontrasterer i i stor grad med den virkelige oppfatningen (husk at dette syndromet forekommer hos personer med visuelt tap, som derfor ser mer uklare virkelige stimuli).

Disse hallusinasjoner oppstår uten en klar årsak som utløser dem ; Selv om stress, overdreven eller dårlig belysning eller mangel eller overbelastning av sensorisk stimulering letter deres utseende. Varigheten av hallusinasjoner er vanligvis kort, kan variere mellom sekunder og timer, og de vanner vanligvis spontant når de lukker øynene eller omdirigerer utseendet mot dem eller mot et annet punkt.

Årsaker (etiologi)

Årsakene til dette syndromet, som allerede nevnt, er i tap av syn. Dette tapet skyldes vanligvis skade på det visuelle systemet, vanligvis på grunn av makuladegenerasjon eller glaukom og forekommer hovedsakelig hos eldre personer. Imidlertid er det også mulig at dette tap av syn skyldes tilstedeværelsen av en hjernepatologi som hindrer forbindelsen mellom øyet og oksipitalkloben.

Men selv om en øyesykdom forårsaker tap av syn, kan årsaken til utseendet av hallusinasjoner og Charles Bonnet syndromet bli bedt om. I denne forstand er det et bredt mangfold av teorier som arbeider med emnet, og er en av de mest aksepterte er Theory of Neural Distress .

Denne teorien er basert på overveien at på grunn av okulær sykdom er det et tap av nerveimpulser som burde nå den occipitale cortex, hjernen som er ansvarlig for behandling av visuell informasjon. Dette får hjernen til å bli spesielt følsom for stimuliene som kommer til det , påvirkes i tillegg av andre sensoriske stimuleringer som før hypersensitiviteten til reseptorene kan danne oppfatningen av hallusinasjoner, aktivere det visuelle området.

behandling

Med hensyn til behandlingen av Charles Bonnet-syndromet, på det psykologiske nivå, er det første som må gjøres, å forsikre seg om og gi informasjon til pasienten, noe som kan gi stor angst når man ikke vet hva som skjer og tror at det presenterer en slags demens eller lidelse sinn. Det må forklares at de visjonene du opplever er en følge av tap av syn , anbefales det at øyelegologer informerer om muligheten for utseendet på dette fenomenet som en konsekvens av synskortet hos pasienter med sykdommer som degenererer denne sansen og oppfordrer pasientene til å fortelle sine erfaringer.

På farmakologisk nivå, reagerer denne type lidelse generelt ikke på nevoleptika på en positiv måte, selv om enkelte tilfeller haloperidol og risperidon har vist noe effekt. Antikonvulsiver som karbamazapin har også blitt foreslått.

Imidlertid er det mest nyttige i dette syndromet å behandle den medisinske årsaken som forårsaker synstap, øke synsvinkelen så mye som mulig. Det har vist seg at noen pasienter med dette syndromet ikke har kommet tilbake til hallusinasjoner etter at de ble operert eller behandlet for deres visuelle problem.

Bibliografiske referanser:

  • Belloch, A., Baños, R. og Perpiñá, C. (2008) Psykopatologi av oppfatning og fantasi. I A. Belloch, B. Sandín og F. Ramos (Eds.) Manual of Psychopathology (2. utgave). Vol I. Madrid: McGraw Hill Interamericana.
  • Burke, W. (2002). Det neurale grunnlaget for Charles Bonnet hallusinasjoner: en hypotese. J Neurol Neurosurg Psykiatri; 73: 535-541
  • Morsier, G. (1936) Pathogeni de l'halluci-nose pédonculaire. A propos d'un nouveau cas. Schweizerische Medizinische Wochenschrift; 27: 645-646.
  • Luque, R. (2007). Hallusinasjoner: Historisk og klinisk gjennomgang. Psykiatrisk informasjon, nº189.
  • Podoll, K .; Osterheider, M. & Noth, J. (1989). Charles Bonnet syndromet. Fortschritte der Neurologie und Psychiatrie; 57: 43-60.
  • Santhouse, A.M .; Howard, R.J. & Ffytche, D.H. (2000). Visuelle hallusinatoriske syndromer og anatomien til synshjernen. Brain; 123: 2055-2064.
  • Lapid, M.I .; Burton. M.C. Chang, M.T. et al. (2013) Klinisk fenomenologi og dødelighet i Charles Bonnet Syndrome. J Geriatr Psykiatri Neurol; 26 (1): 3-9.
  • Tan, C.S .; Yong, V.K. & Au Eong, K.G. (2004) Påbegynt av Charles Bonnet Syndrome (dannet visuelle hallusinasjoner) etter bilaterale laser iridotomier. Eye; 18: 647-649.
  • Yacoub, R. & Ferruci, S. (2011). Charles Bonnet syndrom. optometri; 82: 421-427.

Hva er Det frivillige Skyttervesen? (Mars 2024).


Relaterte Artikler