Childhood Disintegrative Disorder: årsaker, symptomer og diagnose
Childhood Disintegrative Disorder (TDI) er den psykiatriske kategorien som ble brukt til nylig for å snakke om en av de skjemaene som Autism Spectrum Disorder (ASD) tar i sine tidlige utviklingsstadier.
Denne kategorien har hatt viktige modifikasjoner siden den siste oppdateringen av håndbøkene som brukes i psykiatri og psykologi som en klinisk veiledning. Men det er nyere endringer, det er kategorier som fortsatt brukes i enkelte sammenhenger, og selv på en kombinert måte, så det er verdt å gjennomgå dem.
- Relatert artikkel: "De 7 typer nevrodevelopmental lidelser (symptomer og årsaker)"
Hva er Childhood Disintegrative Disorder (TDI)?
Før du begynner å beskrive Childhood Disintegrative Disorder og på grunn av transformasjonene som har hatt sine diagnostiske kriterier, er det viktig å avklare hvordan diagnosene fungerer.
Diagnostiske og statistiske håndbøker for de psykiske lidelsene (DSM, for akronym på engelsk), er kompendier publisert av American Psychiatric Association (APA, også med akronym på engelsk), som beskriver og grupperer et sett med kliniske manifestasjoner kjent som psykiske lidelser.
Disse håndbøkene har eksistert siden andre halvdel av forrige århundre i fem forskjellige versjoner, og selv om de i utgangspunktet bare var beskrivende og informative, for tiden er blant de mest brukte kliniske retningslinjene av psykiatriske fagfolk .
For å nevne dette er det viktig å forstå hva Childhood Disintegrative Disorder var, hvilke kriterier fortsetter og hva er navnet sitt i dag.
- Kanskje du er interessert: "De seks stadiene av barndommen (fysisk og psykisk utvikling)"
TDI: en generalisert utviklingsforstyrrelse
Childhood Disintegrative Disorder er en psykiatrisk klassifisering foreslått av DSM-IV (DSM i sin fjerde versjon) og er en del av Generalized Developmental Disorders (PDD); som i sin tur De er en del av kategorien for Starterforstyrrelser i barndommen, barndommen eller ungdomsårene .
I følge DSM-IV er den generelle egenskapen til TGD tilstedeværelsen av en alvorlig og utbredt forstyrrelse av flere områder av tidlig utvikling , det å være seriøst, anses det for uegnet for utviklingsnivået og den mentale alderen til gutten eller jenta.
Det manifesterer seg på følgende områder: ferdigheter for sosial interaksjon og kommunikasjon; samt tilstedeværelsen av stereotype interesser og atferd (stereotyper er det tekniske navnet). I PDD-kategorien var det også den autistiske lidelsen, Rett Disorder, Asperger Disorder, Generalized Development Disorder Not Specified og Infantile Disintegrative Disorder.
Hovedkarakteristikk for barndomsavstøtende lidelse
Hovedkarakteristikken til TDI er en markert regresjon av flere aktivitetsområder etter en periode på minst 2 års utvikling som tilsynelatende korresponderer med barnets alder.
Det vil si at TDI manifesterer når barnet er minst to år gammel, har oppnådd ferdigheter som forventes for hans alder og uventet oppstår en regresjon i minst to av følgende områder: verbal og ikke-verbal kommunikasjon (uttrykksfulle eller mottakelige språk), sosiale relasjoner og adaptiv oppførsel, lek, toalettopplæring, motoriske ferdigheter.
Det var også kjent som Heller's syndrom, demens infantilis eller disintegrative psykose.
Fra TDI til ASD
Fra og med mai 2013, da den nyeste versjonen av de statistiske manualene om psykiske lidelser (DSM-V) ble publisert, ble ikke barndomene, barndommen eller ungdomsårene kalt lenger bli nevrodevelopmental lidelser.
Childhood Disintegrative Disorder (sammen med andre barndomsforstyrrelser som ligger i underklassifisering av PDD), de ble en del av et enkelt spekter : Autism Spektrumforstyrrelse.
Barndom, barndom eller ungdom DSM-IV-forstyrrelser omfattet psykisk retardasjon, gjennomgripende utviklingsforstyrrelser, oppmerksomhetsforstyrrelser og forstyrrende adferd, motorfaglidelser, tic-lidelser, Læringsforstyrrelser, kommunikasjonsforstyrrelser, spiseforstyrrelser og barnevansker, lidelser og andre lidelser.
I DSM 5 er Neurodevelopmental Disorders en gruppe forhold som oppstår i de tidlige stadier av tidlig utvikling, spesielt preget av ** vanskeligheter med å etablere mellommenneskelige, sosialadaptive og akademiske forhold. **
Dermed er underkategoriene til DSM-IV som vi forklarte ovenfor omdannet til følgende: Intellectual Disability, Autistic Spectrum Disorder, Attention Deficit Disorders med Hyperaktivitet, Motorforstyrrelser, Spesifikk Læringsforstyrrelse, Kommunikasjonsforstyrrelser, Spiseforstyrrelser Udelukkende forstyrrelser og forstyrrelser i nevrodevelopment Ikke spesifisert.
Hva er de diagnostiske kriteriene for øyeblikket?
For tiden anses det at TDI er en av de mange formene som tar de første faser av utviklingen av TEA; spørsmålet det i dag Det er stadig enklere å diagnostisere og følge med fra de første stadiene.
Som sådan er det ikke en sykdom, så det har ingen kur eller behandling, men intervensjonen handler om å stimulere tilpasningsevner innen barnets egne evner og grenser, mens det oppdages og oppfyller barnets behov. støtte.
ASD er definert i DSM ved milde, moderate eller alvorlige nivåer, og gjennom to grunnleggende kriterier: 1. Eksistensen av en vedvarende forskjell i kommunikasjon (verbalt og ikke-verbalt) og sosialt samspill med vanskeligheter for å etablere mellommenneskelige forhold og å tilpasse seg i ulike sammenhenger; og 2. ved tilstedeværelse av restriktive og repeterende mønstre av atferd, for eksempel stereotypier, monotoni eller svært begrensede ritualer.
Årsakene og mekanismene som genererer det, er ikke-spesifikke , selv om det er mistanke om et sentralnervesystemet lesjon og om dets forhold til medisinske sykdommer eller genetiske forhold. Det starter vanligvis med signifikante økninger i aktivitetsnivåene, ledsaget av perioder med irritabilitet og angst, etterfulgt av tap av tale.
Bibliografiske referanser:
- Martínez, B. & Rico, D. (2014). Forstyrrelsene i Neurodevelopment i DSM-5. Workshop på AVAP konferansen, ved Universitetet i Valencia. Hentet 27. april 2018. Tilgjengelig på //www.avap-cv.com/images/actividades/2014_jornadas/DSM-5_Final_2.pdf
- APA (2013). Diagnostisk og statistisk håndbok for psykiske lidelser, femte utgave (DSM-V). American Psychiatric Publishing: Washington, DC; London.
- APA (1995). Diagnostisk og Statistisk Manual of Mental Disorders Fourth Version (DSM-IV). Masson: Barcelona
- Volkmar, F. & Cohen, D. (1989). Desintegrerende lidelse eller "sen start" -autisme. Journal of Child Psychology and Psychiatry. 30 (5): 717-724.
