yes, therapy helps!
Ekstrapyramidale symptomer: typer, årsaker og behandling

Ekstrapyramidale symptomer: typer, årsaker og behandling

Januar 26, 2022

Siden syntesen av de første antipsykotika har pasienter med schizofreni sett hvordan livskvaliteten har økt betraktelig. Men ikke alt er en sti av roser. Antipsykotika, som alle psykofarmakologiske, har bivirkninger som må herdes i helse. En gruppe symptomer forårsaket av bruk av klassiske antipsykotika er de såkalte ekstrapyramidale symptomene, som er preget av å påvirke bevegelsen av pasienten .

For å unngå komplikasjoner, bør disse symptomene oppdages raskt og behandles så snart som mulig. La oss kort vurdere hvilke ekstrapyramidale symptomer som er og hva er årsakene som forårsaker det.


  • Relatert artikkel: "Typer antipsykotika (eller neuroleptika)"

Hva er ekstrapyramidale symptomer?

De er et sett med symptomer produsert ved bruk av psykotrope stoffer som manifesterer seg ved å endre motoren . Ikke alle pasienter viser alle de ekstrapyramidale symptomene, bare noen få er nok til å være sikre på at det som lider er en tilstand som skyldes narkotikas skadelige virkninger.

selv De pleide å være karakteristiske for psykotiske pasienter som tok antidepressiva , har utviklingen av stadig sikrere og selektive stoffer tillatt at disse tabellene ikke er så hyppige. I de som tok klassiske antipsykotika, oppsto tilstedeværelsen av ekstrapyramidale symptomer hos opptil 75% av dem, med den resulterende reduksjonen i livskvaliteten og hindringen som innebærer overholdelse av behandlingen. Eldre kvinner synes å være demografiske mest utsatt for å lide ekstrapyramidale symptomer.


Dine gutter

vanligvis Vi kan dele ekstrapyramidale symptomer i fire grupper , alle har felles til at de påvirker individets motoriske adferd. De mest karakteristiske ekstrapyramidale symptomene er akatisi, dystoni, pseudoparkinsonisme og dyskinesi.

1. Acatisia

Kanskje det hyppigste ekstrapyramidale symptomet er akatisi. Det kan forstås som en form for motor rastløshet som ikke kan stoppes. Pasientene sier at de ikke kan være helt stille, så de kan ikke sove godt og deres oppmerksomhet etterlater mye å være ønsket. Det ser ut til at de er nervøse hele tiden, de stopper ikke med å svinge , gå til den ene siden og den andre, flytt føttene og hendene, vri nakken og så videre.

Det er et veldig ubehagelig og utmattende symptom for de som lider av det og kan være voldelige for de som omgir pasienten og ikke vet årsaken til bekymringen, stigmatiserer pasienten og isolerer ham enda mer.


  • Relatert artikkel: "Acatisia (psykomotorisk agitasjon): hva det er, symptomer og årsaker"

2. Dystoni

Ekstrapyramidale symptomer De inkluderer også ufrivillige sammentrekninger av musklene av nakken, overkroppen og ekstremiteter. Nesten som om det var karakteristiske tics av ​​Gilles de la Tourette syndromet eller dets økopraksi. De fleste dystonier forekommer i øvre del av kroppen, spesielt i ansiktet.

Pasientene gjør ekstravagante grimasser som fremhever den merkelige oppførselen som følge av resten av ekstrapyramidale symptomer. Komplikasjoner av dette symptomet kan forårsake muskelproblemer som torticollis eller kroniske muskelsammensetninger.

3. Pseudoparkinsonisme

Dette ekstrapyramidale symptomet simulerer symptomene på Parkinsons sykdom , men det plutselige utseendet gjør klart hva som er årsaken til det. Vi snakker om tremor i fingrene, svakhet i stemmen, forsvinden av armens sving når de går på grunn av stor muskelstivhet, og så videre.

Det kan også ledsages av bradypsyki, det vil si langsomt tenkning når man tenker på situasjoner som ikke burde innebære stor innsats. Med fortsatt bruk av antipsykotika, pseudoparkinsomisme manifesteres også gjennom kaninsyndrom , som er rystelser av leppene og tyggebevegelsene.

  • Kanskje du er interessert: "Parkinsons: årsaker, symptomer, behandling og forebygging"

4. Sen dyskinesi

Det er ufrivillige bevegelser av muskulaturen, nesten alltid ansiktsbehandling. I motsetning til dystoni forekommer dyskinesier ikke gjennom sammentrekninger. De er relativt komplekse og stereotype bevegelser, for eksempel å trekke ut eller bøye tungen , rynke, lage sugende bevegelser, etc. Den mottar navnet på sent siden det kan ta måneder eller år å vises.

Hva er årsaken til dette?

Ekstrapyramidale symptomer oppstår når man tar psykotrope legemidler som blokkerer dopamin D2-reseptorer.Positive psykotiske symptomer som hallusinasjoner eller vrangforestillinger oppstår på grunn av overaktivering av de dopaminerge veiene, slik at antipsykotika har til oppgave å blokkere reseptorene i disse ruter og slukke dopamin stormer som genereres.

I forbifarten blokkerer de også reseptorer i basalganglia, endrer personens motoriske ferdigheter og gir opphav til ekstrapyramidale symptomer. Det er ikke den eneste mekanismen som er involvert, det er kjent at Både serotonin og noradrenalin og acetylkolin er også involvert i utseendet av disse symptomene.

Av denne grunn er typiske antipsykotika, som hovedsakelig påvirker D2 dopaminreseptorene, hovedårsaken til ekstrapyramidale symptomer. Dette er en av grunnene til at han oppfordret til utvikling av atypiske eller andre generasjons antipsykotika, som også inkluderer serotonerg virkning, noe som forårsaker dette problemet mye sjeldnere.

Behandles ekstrapyramidale symptomer?

Mer enn å behandle, det som er gjort er en tilbaketrekking av stoffene som forårsaker det. Når motivet er typisk antipsykotikk, er det i dag i bruk som grunnleggende behandling, det som er gjort er å erstatte dem med noe atypisk. I noen tilfeller er reduksjon av dosen nok til å avslutte symptomene raskt.

Når du ønsker å håndtere svært ubehagelige akutte reaksjoner, er det mulig å administrere antikolinergika eller antiparkinson, som lindrer lidelse veldig raskt. Det er imidlertid nødvendig å ta godt vare på dosen, siden det handler om legemidler som kan være dødelige hvis man lider av overdose med dem. Normalt er det for å forebygge ekstrapyramidale symptomer nok å undersøke deres tilstedeværelse eller ikke ved hjelp av polikliniske besøk til psykiater siden det lett løses.


VOSTOK-EUROPE Anchar AIDA Free-Diving (Januar 2022).


Relaterte Artikler