Utenrikshåndssyndrom: symptomer, årsaker og behandling

Hjernen vår består av to halvkugler forenet av et bunt av nervefibre som utgjør corpus callosum. Takket være denne strukturen kan begge halvkule utveksle informasjon, og sammen med virkningen av andre hjerneområder kan vi være oppmerksomme på vår egen kropp.

Men når denne strukturen feiler eller er skadet kan virke som en merkelig lidelse kjent som utenlandshåndssyndrom ved hvilken personen ikke er i stand til å kontrollere bevegelsene til sin egen arm og hånd som kan oppleves som fremmed eller, like, som besatt.

• Kanskje du er interessert: "De 15 hyppigste nevrologiske lidelsene"

Hva er syndromet til andres hånd?

Også kjent som "merkelig håndsyndrom", "aliens håndsyndrom" eller "dr. Strangelove ", kjennetegnes denne merkelige lidelsen av nevrologisk opprinnelse ved å forårsake den personen som lider av det alle slags ufrivillige og ukontrollerte bevegelser i en av de øvre ekstremiteter .

I tillegg er en annen av særegenheter av syndromet til andres hånd den følelsen av stranghet som personen føler med hensyn til den nevnte ekstremitet. Det er pasienten opplever a personifisering av armen og hånden, som synes å ha et eget liv .

Første gang dette syndromet ble beskrevet, var det i 1908. Den berømte tyske legen Kurt Goldstein oppdaget disse merkelige symptomene hos pasienter som hadde gjennomgått en kommissurotomi. Denne intervensjonen består i å lage et kutt i corpus callosum og var typisk for behandlinger for svært alvorlige epilepsier, med det formål å forhindre at slike angrep sprer seg fra en hjernehalvdel til en annen.

Klinisk klassifisering

Det er to forskjellige typer håndsyndrom, som varierer i forhold til årsakene og anatomiske korrelater av dette syndromet.

1. Akutt variant av syndromet

En av måtene som syndromet manifesterer er den akutte varianten, som skyldes skade på corpus callosum. forårsaker midlertidige endringer i tilleggsmotoren . Det er hypoteset at disse skadene skyldes en hemisfærisk tilbaketrekning under kommissurotomi.

Denne akutte varianten er preget av mer intense og overdrevne bevegelser, men av kort varighet.

2. Kronisk variant

Den andre form som adopterer syndromet til andres hånd, er den kroniske varianten. Årsaken til dette skyldes en lesjon i corpus callosum, samt skader i det ekstra motorområdet som ligger i medial frontal lobe.

Hvilke symptomer vises?

Det kliniske bildet av syndromet til andres hånd har to grunnleggende symptomer. Disse symptomene er:

dissosiasjon

Følelse av dissosiasjon av det berørte lemmet. Personen tror fast at armen ikke er en del av kroppen sin og det kan derfor ikke utøve noen kontroll over bevegelsene sine. Imidlertid blir taktil følsomhet bevart, så selv om personen ikke kan kontrollere den, kan de føle alt som skjer med lemmen.

Manglende kontroll over bevegelser

Pasienten er ikke klar over handlingene som utføres av den berørte armen og hånden . Det betyr at personen ikke skjønner når lemmen gjør noen form for bevegelse, uansett hvor komplisert eller overdrevet det kan være.

I mange tilfeller anses bevegelser som utføres av ekstremiteten, å være eksterne forårsaker forstyrrelser med bevegelsene eller tiltakene som utføres av det friske lemmet. I tillegg er denne nevrologiske endringen oppfordrer handlingenes hensikt slik at impulser av den annen side er helt motsetning til de av den sunne hånden.

Kontekstpåvirkninger

Etter observasjon av tilfeller har det blitt oppdaget at disse "fremmede ekstremiteter" De pleier å reagere som svar på nærliggende stimuli som iøynefallende gjenstander som er innen rekkevidde. Det er derfor hypoteset at oppførselen til disse ekstremiteter styres av kontekstuelle stimuli.

Intensiteten av symptomene kan variere på en varierende måte. I svært stressende eller engstelige situasjoner , det kliniske bildet av syndromet til andres hånd har en tendens til å øke både i mengde og intensitet.

Til slutt kan disse symptomene føre til et stort antall psykologiske og følelsesmessige bivirkninger. Denne tilknyttede symptomatologien kan variere fra følelser av forvirring og angst, til Eksperimentering av frykt og krise av frykt eller panikk . Men de psykologiske konsekvensene kan variere mye mellom pasienter, ettersom mange av dem lærer å leve med denne typen lidelse.

Hvilke årsaker har det?

Som nevnt ovenfor er opprinnelsen til syndromet til andres hånd funnet i en lesjon av corpus callosum . Denne strukturen er ansvarlig for å forene og overføre informasjon mellom begge hjernehalvene, samt sikre at begge arbeider på en koordinert måte.

Imidlertid er det mange undersøkelser som peker på ideen om at dette syndromet ikke bare kan forklares av denne type skade, men sannsynligvis også på grunn av en eller annen type kortikalskader eller skade på frontalsken.

Disse hjerneskadeene kan skyldes mange hendelser , som for eksempel tumormasse, cerebrale aneurysmer, traumatiske hjerneskade eller hjerneoperasjoner som nevnt ovenfor nevnte comisurotomi.

Hva er diagnosen?

Fordi syndromet til andres hånd utelukkende har organiske årsaker, er diagnosen basert utelukkende på utarbeidelse av en medisinsk historie og grundig fysisk undersøkelse .

Tester som legen må utføre for en effektiv diagnose av denne lidelsen de inkluderer neuroimaging tester , slik som datastyrt aksialtomografi (CT) eller atommagnetisk resonans. Disse teknikkene tillater å vurdere tilstanden i nervesystemet og alvorlighetsgraden av hjerneskade.

Er det en behandling?

For øyeblikket er det ikke utviklet noen effektiv behandlingsprotokoll for andres håndsyndrom. Når denne tilstanden er forårsaket av hjerneskade forbundet med svulster eller aneurysmer, behandlingen av disse bør redusere symptomene til dette syndromet .

Imidlertid kan symptomatisk behandling utføres for psykologiske symptomer. I tillegg kan pasienten gjennomgå en trening som han kan holde den berørte lemmen opptatt og dermed redusere mengden uønskede bevegelser .