Høy bilirubin (gulsott): årsaker, symptomer og behandling
Kroppen produserer bilirubin naturlig. Dette pigmentet oppfyller viktige funksjoner, men hvis konsentrert for mye i blodet kan forårsake gulsot og andre symptomer .
I denne artikkelen vil vi analysere hva som er årsakene til og symptomene på høy bilirubin og hvilke behandlinger som anbefales for denne endringen.
Hva er bilirubin?
Bilirubin er et gul pigment som oppstår som følge av degenerasjonen av hemoglobin , et protein som er tilstede i røde blodlegemer som bærer oksygen mellom lungene og andre vev.
Bilirubin virker hovedsakelig som en cellulær antioxidant; Denne reduksjonen av oksidasjonsprosessene får cellene til å bære mindre. Den overdrevne tilstedeværelsen av antioksidanter kan imidlertid skade cellene.
Dette pigmentet er årsaken til fargen på blåmerker og avføringen, når den elimineres gjennom gallen. Det forklarer også den merkelige hudtonen hos personer med gulsott.
Flere gunstige egenskaper tilskrives moderat høye nivåer av bilirubin i tillegg til beskyttelsen av cellene, blant annet reduksjon av risikoen for atherosklerose og andre kardiovaskulære sykdommer skiller seg ut.
Typer bilirubin
Vi kan skille mellom to typer bilirubin: direkte eller konjugert og indirekte eller ukonjugerte. Summen av verdiene for begge typer kalles "totalt bilirubin".
Indirekte bilirubin er en som ennå ikke har nådd leveren, der den blir løselig i vann, noe som gjør at vi kan eliminere det ved utskillelse.
For sin del produseres direkte bilirubin i leveren fra den indirekte. Det akkumuleres i galleblæren og festes til gallen, som det vil bli eliminert senere.
Normal og høyt nivå
Hos friske voksne er normale totale bilirubinverdier under 1,2 mg / dl (milligram per deciliter blod), omtrentlig.
Indirekte bilirubin er konsentrert i blodet i en omtrentlig hastighet på 0,1 til 0,5 mg / dl, mens friske nivåer av direkte bilirubin er mellom 0 og 0,3 mg / dl.
Ulike sykdommer kan føre til økning i direkte eller indirekte bilirubinnivåer i kroppen vår , forårsaker ulike symptomer.
Symptomer på hyperbilirubinemi
Bilirubinkonsentrasjoner større enn 2 eller 2,5 mg / dl blod kan forårsake gulsot, et begrep som betegner gul pigmentering av slimhinner, øyne og hud.
For gulsott å være synlig på huden er det vanligvis nødvendig at de totale bilirubinnivåene overstiger 3 mg / dl , mens den hvite delen av øynene kan bli gul fra 2 mg / dl. Andre vanlige symptomer er mørkere urin og, i motsetning, oppkjøpet av en blek farge fra avføringen.
Vi skiller mellom konjugert eller direkte hyperbilirubinemi og ukonjugert eller indirekte hyperbilirubinemi avhengig av om sykdommen som forårsaker den øker en eller annen type bilirubin.
Årsaker til høy bilirubin
Hyperbilirubinemi skyldes vanligvis sykdommer av forskjellige typer , men det er også andre årsaker som kan være tilstrekkelige for å utvikle seg, for eksempel kjemoterapi og bruk av antipsykotiske stoffer, blant andre.
Direkte hyperbilirubinemi
De hyppigste årsakene til økte nivåer av konjugert bilirubin er relatert til leverproblemer.
- hepatitt : Skader på leverceller på grunn av betennelse kan øke direkte bilirubinnivå.
- Levercirrhose : sykdommer som alkoholisme eller noen virus kan føre til at leverenes celler erstattes av arrvev; alvorlig cirrhosis forårsaker gulsott.
- Gallesteiner og svulster i bukspyttkjertelen kan de blokkere galleblæren, noe som gjør det vanskelig å eliminere bilirubin.
- Dubin Johnson og Rotor syndromer : godartede arvelige sykdommer som har gulsott som hovedsymptom.
Indirekte hyperbilirubinemi
Noen av de vanligste årsakene til ukonjugert hyperbilirubinemi er:
- Hemolytisk anemi En lidelse som forårsaker at røde blodlegemer forverres for tidlig, økende bilirubin og "dårlig kolesterol" nivåer.
- Gilbert syndrom : godartet arvelig sykdom som kan forårsake mild gulsot i perioder med stress eller hvis det er generell dårlig helse.
- Crigler-Najjar syndrom En form for arvelig gulsot som kan forårsake hjerneskade på babyer født med den.
Behandling av gulsott
Behandling av gulsott avhenger av sykdommen på grunn av økningen i bilirubin.Generelt blir gulsot kurert ved å styrke leveren, siden mange årsaker er bestemt av leversykdommer.
I tilfelle av galdeblærens obstruksjon, er det vanligvis nødvendig med en kirurgisk operasjon . Behandlingen av de andre sykdommene som forårsaker hyperbilirubinemi utføres vanligvis av medisiner.
Utover disse antagelsene krever mild gulsot vanligvis ikke behandling hos voksne. Hvis det forårsaker kløe, kan det reduseres ved å bruke kolestyramin, en medisin som hjelper til med å eliminere bilirubin.
Hos nyfødte babyer, hvor høye nivåer av bilirubin er vanlige, og disse kan være noe mer bekymrende, blir gulsott behandlet med utvekslingstransfusjon og lysbehandling.
også, drikke rikelig med vann, spis frukt og grønnsaker og begrense forbruket av mettet fett og raffinerte sukkerarter de er naturlige metoder for å redusere symptomene på høy bilirubin.
