IRSN: bruk og bivirkninger av disse legemidlene
Ved behandling av depresjon er en av de hyppigste psykiske lidelsene, et stort antall metoder og terapeutiske alternativer opprettet for å redusere og eliminere symptomene.
Fra farmakologien har den forsøkt å syntetisere forskjellige typer stoffer for det formålet. Og blant de aller nyeste og lovende kan vi finne en gruppe som spesifikt påvirker forskjellige neurotransmittere som er knyttet til de typiske prosessene hos personer med depresjon. Vi snakker om Spesifikke inhibitorer av gjenopptak av serotonin og noradrenalin eller SNRI .
- Relatert artikkel: "Typer psykotrope stoffer: bruk og bivirkninger"
SNRI: type stoff og virkningsmekanisme
Spesifikke hemmere av serotonin og noradrenalin reopptak eller SNRI er en type antidepressiv som er preget av, som navnet antyder, hemmer eller blokkerer gjenopptakelsen av nevrotransmitterne serotonin og noradrenalin i hjernen.
Dette innebærer at de presynaptiske nevronene ikke reabsorberer overskudd av disse nevrotransmittere som ikke brukes av postsynaptisk nevron, slik at de vil forbli i det synaptiske rom og være tilgjengelige for de postsynaptiske nevronene for å fortsette å virke. Sett på en annen måte, de forårsaker mer noradrenalin og serotonin i hjernen .
Vi står overfor en relativt nylig gruppe medikamenter, som vanligvis forårsaker få sekundære symptomer, og sammen med SSRI er det mest effektive og trygge som eksisterer i dag. Vær imidlertid oppmerksom på at som med alle antidepressiva, er det en tidsforsinkelse av flere uker der de ikke har en merkbar effekt , siden hjernen må og vil gjøre endringer i forhold til hjernens reseptorer av disse hormonene.
Dens fordeler over andre antidepressiva er funnet i det To av de viktigste monoaminer forbundet med depressive symptomer fungerer , så vel som den engstelige.
Disse nevrotransmittere de er knyttet til sinnstilstanden, til motivasjonen (spesielt noradrenalin), evnen til å konsentrere seg og oppmerksomhet, med aspekter som anhedonia, apati, negativ humør og forskjellige kognitive og følelsesmessige aspekter. I tillegg produserer de vanligvis ikke histaminergiske eller kolinerge effekter, og bivirkninger forbundet med disse hormonene er ikke hyppige.
- Relatert artikkel: "Typer av antidepressiva midler: egenskaper og effekter"
Hovedeksempler på IRSN
SNRI er en gruppe medikamenter som har en lignende virkningsmekanisme, har forskjellige stoffer med forskjellige kjemiske sammensetninger, egenskaper som, selv om de ikke er like, genererer lignende endringer på hjernenivå. Noen av de viktigste eksponenter i denne gruppen er følgende.
1. Venlafaxin
En av de mest kjente IRSN , venlafaxin er kjent for bruk som behandling for depresjon, som er et av de mest foreskrevne legemidlene av denne typen og den eldste av dem.
Det har også blitt brukt i tilfeller av sosial fobi og andre angstlidelser, og har blitt brukt i posttraumatisk stresslidelse. I tillegg til serotonin og noradrenalin, også kan ha noen effekt på dopamin i høye doser .
Til tross for at det er en SNRI, er effekten større på serotonin (det anslås det opptil fem ganger mer), og selv ved lave doser kan det bare påvirke denne nevrotransmitteren.
- Relatert artikkel: "Venlafaxin: bruk, bivirkninger og forholdsregler"
2. Duloksetin
En annen av de mest kjente og brukte spesifikke hemmere av gjenopptaket av serotonin og noradrenalin, duloksetin er et relativt nylig ISRN som brukes til behandling av alvorlig depresjon (som et svært effektivt legemiddel ved behandling av denne type symptomer) og andre psykiske og medisinske forhold. også Dens rolle i behandlingen av urininkontinens er kjent.
- Du kan være interessert: "Duloksetin: bruk og bivirkninger av dette legemidlet"
3. Milnacipran
Antidepressivt stoff kjent for sin rolle i behandlingen av depressive lidelser. Det er også foreskrevet for å bekjempe smertene av fibromyalgi og andre smerteforstyrrelser.
4. Levomilnacipran
Et psykofarmakratisk godkjent i 2013, levomilnacipran er et ISRN som har så spesielt det faktum at dets virkning på noradrenalin nesten dobler den som den har på serotonin, dette er det mest noradrenergiske ISRN som eksisterer i dag. Veldig nyttig for å lindre motiverende symptomer og forbedre aspekter som konsentrasjon og aktivitet.
- Relatert artikkel: "Levomilnacipran: bruk og bivirkninger av dette stoffet"
5. Desvenlafaxine
Derivat av venlafaxin, desvenlafaxin er for tiden et relevant antidepressivt middel, ikke bare for dets rolle i behandlingen av depresjon, men også for å betjene som behandling for overgangsalder og nevropatisk smerte. men Den eneste kliniske indikasjonen som er fullstendig godkjent, er depresjonen .
Bruk og applikasjoner
Mens som antidepressiva de er alle IRNS brukes til behandling av depresjon, er det ikke den eneste bruken de kan ha. Mange av dem brukes til behandling av ulike angstlidelser d, noen ganger selv med større preferanse enn stoffer klassifisert som anxiolytika, som i tilfelle av generell angstlidelse eller fobier (som sosial angst).
De fleste av disse legemidlene brukes også til behandling av smerterelaterte tilstander, for eksempel fibromyalgi, kronisk utmattelsessyndrom og nevropatier .
Risiko og bivirkninger
Spesifikke inhibitorer av gjenopptaket av serotonin og norepinefrin de er kraftige psykodrugs veldig nyttig i behandlingen av depresjon og andre lidelser og sykdommer. Dette betyr imidlertid ikke at de ikke kan generere ubehagelige og til og med farlige bivirkninger.
Som regel denne type narkotika har en tendens til å generere sedering, gastrointestinale sykdommer, kvalme og oppkast tørr munn, hodepine og svimmelhet, hyperhidrose, endringer i urinering eller utskillelse, søvnproblemer som søvnløshet, seksuelle forstyrrelser som inappetens, erektil dysfunksjon, ejakulasjonsproblemer og å nå orgasme.
I noen alvorligere tilfeller kan også arytmier og blodtrykksendringer forekomme. Det bør også tas i betraktning at de kan generere eller lette selvmordstanker, spesielt i begynnelsen av forbruket, og i noen tilfeller kramper.
Som hovedkontraindikasjoner, selv om de er avhengige av det spesifikke legemidlet, er det vanligvis gravide og ammende kvinner, personer med hjerte-, lever- eller nyreproblemer. Når det gjelder personer med diabetes, bør de være spesielt forsiktige og konsultere legen på grunn av risikoen for hyperglykemi. De skal heller ikke brukes sammen med IMAOS på grunn av risikoen for serotoninsyndrom, og bruken er kontraindisert med alkohol eller andre stoffer og stoffer.
- Relatert artikkel: "MAOIs (monoaminoxidasehemmere): effekter og typer"
Bibliografiske referanser:
- Schueler, Y .; Kösters, M .; Wieseler, B .; Grouven, U .; Kromp, M .; Kerekes, M .; Kreis, J .; Kaiser, T .; Becker, T. & Weinmann, S. (2010). En systematisk gjennomgang av duloksetin og venlafaksin i større depresjon, inkludert upubliserte data. Acta Psychiatrica Scandinavica.
