Münchhausen syndrom: årsaker, symptomer og behandling
Baron av Münchhausen, en tysk baron som serverte Antonio Ulrico II og senere anskaffet i den russiske hæren, gir navnet til dette syndromet så urovekkende fordi baronen ved retur til fødestedet forteller det usannsynlig og oppfunnet historier om sine opplevelser borte fra hjemmet, blant annet står ut på ridning på en kanonkule og gå til månen.
Han var født en av de første tilfellene av Münchhausen syndrom , som har fått litt popularitet for sitt utseende i husserien, men som er et helt reelt fenomen.
Hva er Münchhausen syndrom?
Denne fasjonable lidelsen består i en konstant og forsettlig simulering av sykdommer, vanligvis veldig overbevisende og spektakulær. Til dette formål kan pasienten bli selvskadelig, innta giftige stoffer og til og med selvinjiserende bakterier som Escherichia coli. Den berørte personen har motivasjonen til å anta den syke personens rolle og å være forsiktig og omsorgsfull .
Denne psykiske lidelsen begynner vanligvis i de tidlige stadier av voksen alder, er mer vanlig blant menn og spesielt blant personer som arbeider i et medisinsk miljø, hvorav mange har kunnskap og kapasitet til å få tilgang til materialer som letter reproduksjon av syndromet.
Symptomer på Münchhausen syndrom
Symptomene er begrenset av pasientens kunnskap eller fantasi . Selv om disse er svært varierte, er de vanligste allergiske reaksjoner, respirasjonsproblemer, anfall, diaré, feber, besvimelse, oppkast, og til og med hydroelektriske lidelser. I tillegg krever folk som har dette syndromet vanligvis også store doser smertestillende midler og narkotika.
Pasienter som har Münchhausen syndrom besøker ofte ulike sykehus som klager over de samme plager som de har beskrevet i forrige sykehus, de gikk til; I tillegg betyr deres medisinske kunnskaper og presisjonen i representasjonen av deres symptomer at leger må gjentatte ganger utføre forskjellige tester og diagnostiske metoder. De motsetter seg aldri noen test, men vondt, det kommer til å bli og De har spesiell innsending på tidspunktet for sykehusinnleggelse i et helsesenter .
Denne lidelsen kan være av forskjellig intensitet, avhengig av den berørte personen. For eksempel i Cuba er det blitt beskrevet alvorlige tilfeller der pasienten har ankommet for å inokulere HIV-viruset.
Egenskaper og grunnleggende tegn
Pasienten til Münchhausen kan beskrives i følgende punkter:
- Konstant søk etter sykerollens rolle.
- Selvskade og selvbehandling av narkotika for å forårsake symptomer som kan ha et troverdighetsutseende.
- Svært gjentatt hjelp til sykehusene.
- Aggressiv atferd når de blir skylden for å simulere symptomene eller når en lege nekter å utføre en test (selv om det ikke er nødvendig).
- Høy kunnskap om medisinske konsepter.
Diagnose av Münchhausen syndrom
Diagnose av pasienten fra Münchhausen den er basert på eliminering av andre psykiatriske syndrom når det har blitt oppdaget at pasienten har en sykdom av denne art .
På den ene siden må medisinske spesialister utelukke andre patologier med svært liknende egenskaper, som somatiseringsforstyrrelse, der det er fysiske symptomer uten en medisinsk sykdom som forklarer dem. Hovedforskjellen mellom somatiseringsforstyrrelser og Münchhausen syndrom er at i det første er det en reell fysisk symptomatologi, selv om den ikke er kjent.
På den annen side overdriver den hypokondrielle pasienten symptomer han mener han har, mens i Münchhausen syndrom, til tross for de kontinuerlige klager, er pasienten fullt klar over at symptomene hans er simulert. Vi må også skille det fra de klassiske tilfellene av hysteri, hvor både produksjon og motivasjon av symptomene er bevisstløse.
De diagnostiske kriteriene
Normalt, når andre sykdommer er utelukket, er de diagnostiske kriteriene disse:
1. Dramatisk klinisk bilde , som beskriver spektakulære sykdommer.
2. Ønsker å ha tester, inngrep, eksamener ... selv om de blir fortalt at de er unødvendige.
3. bakgrunn av mange sykehusinnleggelser.
4. Bevis på selvmedisinering eller selvskade som: kutt, arr, blåmerker ...
5. Det regnes vanligvis som en dårlig pasient siden det ikke samarbeider i behandlingene og legger i dommen de medisinske avgjørelsene.
Behandling av syndromet
Denne fasen har spesielle problemer, siden personen som presenterer Münchhausen syndrom, Når du føler deg naken, har du en tendens til å bli aggressiv . Etter dette forsvinner han fra klinikken og går til en annen hvor han forklarer symptomene sine igjen.
Ved behandling av pasienter med dette syndromet er det to alternativer:
Direkte konfrontasjon
Et alternativ der hovedproblemet er at pasienten, som vi har sagt, forlater sykehuset til å gå til en annen, eller aksepterer en psykiatrisk behandling som vil slutte å følge og som han ikke kommer tilbake til.
Indirekte konfrontasjon
I denne strategien behandles pasienten psykiatrisk, men uten at dette er kjent. Målet er at i stedet for å simulere symptomer lærer pasientene å oppsøke andre på en annen måte. I tillegg må de lære å kjempe på en bedre måte med stressende situasjoner og ignorere tankene som får dem til å se etter rollen som syke og sykehusinnleggelse, alt dette ved hjelp av psykologer og psykiatere.
Til slutt, fagfolk bør bidra til selvtilliten til disse menneskene bedre , og motvirke fobisk oppførsel, usikkerhet og avhengighet.
