Obsessiv neurose: symptomer, årsaker og behandling

Vi snakker om obsessiv neurose for å referere til en psykisk lidelse knyttet til spenninger av nervøs type og psykiske problemer av en annen natur. Det var Sigmund Freud, den berømte wienske psykoanalytikeren, som beskrev ham for første gang.

Hva er obsessional neurose?

Freud beskrev obsessjonal neurose som en psykisk lidelse, hvis lider stadig er opptatt av tanker som ikke interesserer dem. Typen av tanker som disse pasientene har, er av et innhold som genererer avvisning, noe som kan føre til at de har uønsket atferd.

Mye har blitt skrevet om vanskelig oppdagelse og behandling av obsessiv neurose, siden symptomene kan gå ubemerket hos mange berørte. Men hvordan er de som lider av denne tilstanden? Det er ofte sagt at de er perfeksjonister. Dine tanker kan dominere atferd og humør, slik at du kan utføre repeterende oppførsel og tvangsmessig å forsøke å håndtere deres ubehag.

Det er et begrep som ikke lenger brukes i moderne klinisk psykologi. Det vises ikke i DSM eller i CIE. Obsessiv neurose er likevel en konstruksjon av stor relevans i psykopatologiens historie.

I denne artikkelen vil vi vite definisjonen av denne lidelsen, i tillegg til dens symptomer, årsaker og mulige psykologiske behandlinger.

Historie av konseptet

Den franske psykoanalytiker Henri Ey konseptualiserer obsessjonell neurose som manglende evne til å kontrollere følelsesfølelsens tvangsmessige egenskaper , av ideer eller atferd. Dette fører til at den berørte personen blir utsatt for kontroll av denne typen neurose.

Selv om DSM-IV ikke anser obsessjonell neurose som en uavhengig psykopatisk enhet, har de forskjellige karakteristikkene til forstyrrelsen vært behandlet, selv om det med nyanser er svært forskjellig fra de som foreslås av Freud eller de som tidligere er beskrevet av Henri Ey.

I moderne diagnostiske manualer er obsessiv neurose integrert blant angstlidelser. På denne måten svarer settet av symptomer til OCD, eller obsessiv-kompulsiv lidelse. OCD er en forandring der det er tvang og obsessive tanker som den berørte personen gjenkjenner som irrasjonell og ikke veldig adaptiv. Disse symptomene genererer en bemerkelsesverdig rastløshet, og pasientene presenterer vanligvis tvangsmessig atferd, ritualer osv.

Som vi ser, er det betydelige forskjeller mellom lidelsen som ble beskrevet av psykoanalyse med begrepet obsessiv neurose og psykopatologien som for tiden er beskrevet i håndbøkene, under navnet OCD (obsessiv tvangssyndrom).

Hovedkarakteristikker

Symptomene og egenskapene til den obsessive nevrosen kommer fra de psykologiske og kognitive endringene som pasienten får. Obsessive tanker oversvømmer den berørte persons sinn.

La oss se hvilke typer tanker som er rammet av obsessiv neurose.

1. Obsessive kognisjoner

Obsessive fenomen oppstår kontinuerlig i den berørte persons psyke . Dette kan uttrykkes i ukontrollable følelser av skyld, verifisering, besettelse med orden og renslighet ...

Disse tilbakevendende ideene representerer vanligvis et problem og en konstant bekymring for pasienten.

2. Forsvarsmekanismer

Personer med obsessiv neurose utvikler ulike forsvarsmekanismer for å prøve å minimere besettelse.

Imidlertid starter disse forsvarsmekanismer også fra obsessive atferd og tanker. Til forskjell fra obsessive kognisjoner, kan forsvarsmekanismer utføres bevisst og motivet reproduserer dem for å forsøke å redusere ubehag til den førstnevnte.

3. Andre psykologiske og affektive endringer

Denne lidelsen ledsages ofte av andre følelsesmessige og affektive påvirkninger . Symptomer som abulia, følelsen av unrealitet, forvirring, uvanthet eller forvirring er svært vanlige egenskaper blant de som er rammet av obsessiv neurose.

symptomer

Hva er de vanligste symptomene på obsessiv neurose?

• Den berørte personen presenterer obsessive ideer som vises i hans sinn mot hans vilje. De er tvangsmessige og ikke kontrollerbare tanker.
• Pasienten har en tendens til å utføre impulsiv og aggressiv atferd, til tross for ikke å være ønsket oppførsel.
• De utfører repeterende atferd av en symbolsk natur. De er definert som ritualer av magisk tenkning.
• Psicastenia fremstår, siden emnet opprettholder en kamp for å forsøke å bekjempe sine besettelser.

årsaker

Studier på obsessiv neurose har avslørt at det er en flerkausal psykopatologi (Det vil si, det kan skyldes forskjellige årsaker). Det ser ut til at det er en rekke faktorer som sammen kan føre til utseende av lidelsen.

Vanligvis har forskere klassifisert tre typer årsaker til obsessjonell neurose: fysiske, miljømessige og genetiske faktorer.

1. Fysiske faktorer

Det har vist seg at symptomene forbundet med obsessiv neurose er relatert til flere nevrokemiske ubalanser.

Det virker som dysfunksjon i orbito-fronto-caudate kretsen kan være en vanlig faktor i begynnelsen av lidelsen.

En annen hypotese foreslår at visse anomalier i striatum og tilrettelegging av serotonintransmisjon i orbito-frontal regionen også kan være risikofaktorer.

2. Miljøfaktorer

Det kan også være flere miljøfaktorer som kan forårsake fremveksten av denne lidelsen. Personer som har opplevd situasjoner som de ikke kunne kontrollere har større predisposisjon å lide av obsessiv neurose.

For eksempel kan et barndomstraume som har vært utsatt for forlatelse eller seksuelt misbruk, bor i et ødelagt hjem og bli utsatt for høyt stressnivå, også føre til fremveksten av denne psykologiske sykdommen.

3. Genetiske faktorer

Som med mange psykiske lidelser har det også blitt rapportert at obsessiv neurose har en stor genetisk komponent.

Dette har blitt sett siden det i enkelte familier er lett å oppdage flere medlemmer med denne påvirkning. Også å ha en familiehistorie av obsessiv nevrose er en risikofaktor for å utvikle samme lidelse.

behandlinger

De vanlige symptomene på obsessiv neurose kan behandles fra to forskjellige tilnærminger (og komplementære i mange tilfeller): farmakologisk og psykologisk behandling.

Når det gjelder farmakologisk terapi, er de mest effektive stoffene trisykliske antidepressiva og selektive inhibitorer av gjenopptaket av hormonet serotonin. Denne typen farmakologisk inngrep gjør det mulig å stabilisere det kliniske bildet, selv om de vanligvis krever psykoterapeutisk støtte. I dette henseende er kognitiv atferdsterapi den mest effektive formen for psykoterapi, og den som vanligvis utfyller bedre med intervensjon med inhibitorer.

Bibliografiske referanser:

• Freud, S. (1986). "Om et tilfelle av Obsessiv Neurose (" Rattens mann ")." Komplett verk, Volum X. Amorrortu Editores.
• Jarne, A. og Talarn, A. (2015). "Manual of Clinical Psychopathology". Redaksjonell Herder.
• Indart, J.C. (2001), "Den obsessive pyramiden". Redaktør Tres Haches.
• Lacan, J. (1984). "Seminaret. Bok XI: De fire grunnleggende begrepene i psykoanalyse. " Editorial Paidós.

Culture in Decline | Episode #3 "C.V.D." by Peter Joseph (Mars 2024).