Parestesi: årsaker, behandling og tilhørende fenomener
Når en nerve blir utsatt for fysisk trykk (som skjer når vi sovner med hodet på en arm, for eksempel), er det vanlig å produsere unormale opplevelser som tinning eller følelsesløshet. Dette fenomenet kalles parestesi, og noen ganger har det en kronisk og patologisk natur .
I denne artikkelen vil vi beskrive årsakene og behandlingen av kronisk parestesi. Vi vil også på en syntetisk måte beskrive andre lignende sensoriske forandringer, mange av dem preget av smerteutseende, i motsetning til parestesi.
- Relatert artikkel: "De 15 hyppigste nevrologiske lidelsene"
Hva er parestesi?
Parestesi er et fenomen som består av Utseendet til skarpe opplevelser, prikking, kløe, nummenhet eller brenning i ulike deler av kroppen . Det er mer vanlig å oppstå i armer, hender, ben og føtter, men det skjer ikke alltid i disse områdene. Det er vanligvis ikke forbundet med smerte symptomer.
Begrepet "parestesi" kommer fra de greske ordene "aisthesia", som betyr "sensasjon" og "para", som kan oversettes som "unormal". Ordet begynte å bli brukt som vanlig i det nittende århundre, selv om du kan finne noen presis referanse i klassisk gresk litteratur.
Parestesi opplevelser er relativt vanlige i den generelle befolkningen, slik at de ikke alltid fortjener behandling av patologi eller endring. For eksempel, Det er vanlig at følelser av denne typen vises når et lem er dummet av vedvarende trykk fra en nerve , som det kan skje når du krysser bena.
Saker av kronisk parestesi, derimot, betraktes som medisinske problemer. Denne typen parestesi oppstår som følge av lidelser som påvirker sentralnervesystemet, samt alvorlige skader på perifere nerver; Når dette skjer, er det vanlig at parestesi har en smertefull komponent.
årsaker
Transient og ikke-patologisk parestesi oppstår når en nerve gjennomgår trykk og forsvinner kort tid etter at den er avbrutt. I kontrast er kronisk parestesi et tegn på lesjoner i det sentrale eller perifere nervesystemet.
Forløpende parestesi er også relatert til hyperventilering , inkludert den som oppstår i forbindelse med krisen av angst, og med infeksjonen av herpesviruset. Men i de fleste tilfeller er disse opplevelsene på grunn av unaturlige stillinger for kroppen.
Blant de endringene som påvirker sentralnervesystemet og er forbundet med utseendet av kronisk parestesi er multippel sklerose, encefalitt, transversell myelitt og iskemisk slag. Tumorer som presser visse områder i hjernen eller ryggmargen kan også forårsake denne typen parestesi.
Kompresjonssyndrom av perifere nerver er også vanlige årsaker til kronisk parestesi ledsaget av smertefulle opplevelser. Blant dette settet av endringer er det verdt å nevne karpaltunnelsyndromet, hvor medianen er komprimert inne i karpaltunnelen, en gruppe bein av håndleddet.
Andre vanlige årsaker til parestesi er diabetes, revmatoid artritt, sirkulasjonsproblemer (for eksempel i tilfeller av aterosklerose), underernæring, metabolske forstyrrelser som diabetes og hypothyroidisme, systemisk lupus erythematosus, alkoholmisbruk og benzodiazepin tilbaketrekningssyndrom.
Behandling av denne endringen
Behandling av kronisk parestesi er hovedsakelig rettet mot å korrigere de ultimate årsakene til endringen , som også vanligvis ledsages av andre fysiske og kognitive symptomer av større betydning når det påvirker sentralnervesystemet. Saker av forbigående parestesi krever ikke noen form for intervensjon siden de er normale fenomener.
Avhengig av den underliggende endringen, vil det ene eller det andre stoffet bli brukt. Noen av de mest brukte stoffene inkluderer antivirale legemidler, antikonvulsiva midler, kortikosteroid prednison eller intravenøs injeksjon av gammaglobulin.
På den annen side er noen ganger aktuelle medisiner, som lidokain, foreskrevet for å redusere følelsene av parestesi når de er plagsomme eller smertefulle i seg selv. Selvfølgelig lindrer denne typen behandling bare symptomer midlertidig, men kan være nødvendig i tilfeller der årsaken ikke kan elimineres.
Tilknyttede sensoriske fenomener
Det er forskjellige sensoriske fenomen som ligner på parestesi . Dysestesi, hyperestesi, hyperalgesi og allodyni er blant annet unormale opplevelser som oppstår som følge av visse typer stimulering.
1. Dysestesi
Begrepet "dysestesi" er brukt til å referere til utseendet av unormale følelser som er ubehagelige; med andre ord, det er en smertefull eller irriterende variant av parestesi.
2. Hyperestesi
Vi kaller hyperestesi for å øke følsomheten for smerte, det vil si en reduksjon i smertegrense. Dette fenomenet inkluderer allodyni og hyperalgesi.
3. Hyperalgesi
Hyperalgesi er den økte oppfatningen av smerte i nærvær av smertefulle stimuli. Kilden til sensasjonen og dette skjer i samme sensoriske modalitet (for eksempel forårsaker punktering mekanisk smerte).
4. Allodyni
Allodyni består av utseendet av smertefølelser som svar på objektivt ikke-smertefulle stimuli. Den sensoriske modaliteten til stimulansen og sensasjonen trenger ikke å være ekvivalent.
