Premenstruell dysforisk lidelse (PMDD): symptomer, årsaker og behandling
Selv om det er sant at de hormonelle endringene som er typiske for menstruasjonssykluser har evnen til å påvirke kvinnenes stemning, er det en tilstand hvor disse endringene skjer veldig sterkt.
Vi snakker om premenstruell dysforisk lidelse , som vi skal snakke om gjennom hele denne artikkelen; samt dets symptomer, mulige årsaker og retningslinjer for behandling.
- Relatert artikkel: "De 16 vanligste psykiske lidelsene"
Hva er premenstruell dysforisk lidelse (PMDD)?
Premenstruell dysforisk lidelse (PMDD), også kjent som alvorlig premenstruell syndrom eller alvorlig premenstruell lidelse , er en tilstand som bare påvirker kvinner og hvor pasienten kan oppleve symptomer på alvorlig depresjon, alvorlig spenning og irritabilitet og spenning ca. 7 til 10 dager før menstruasjonsstart.
Denne tilstanden betraktes som en forlengelse, med mye mer intense symptomer, av premenstruelt syndrom (PMS). Til tross for at begge kvinner opplever en rekke følelsesmessige og fysiske symptomer, er de i betydelig grad mer intense enn premenstruell dysforisk lidelse, slik at de kan forstyrre personlig, sosial og arbeidsfunksjon.
Det er anslått at denne tilstanden oppstår omtrent mellom 3 og 8% av kvinnene som menstruerer hver måned og regelmessig. Men Det er en stor kontrovers og uenighet rundt PMDD . Årsaken er at det er noen profesjonelle sektorer som forsvarer ideen om at kvinner i realiteten faktisk lider av en annen type forstyrrelse som forstørres i disse dager før menstruasjon.
Symptomatologi av PMDD
Som tidligere nevnt, deler premenstruell dysforisk forstyrrelse og premenstruelt dysforisk syndrom en rekke symptomer som skiller dem fra andre endringer relatert til humør.
Men Hovedforskjellen mellom premenstruell dysforisk forstyrrelse og premenstruelt syndrom er det mens premenstruelt syndrom ikke påvirker personens daglige rutine signifikant, mens PMDD presenterer en mye mer intens, markert og nedslående symptomatologi.
Nedenfor er en liste over symptomene knyttet til PMDD. Det er imidlertid ingen enkelt og vanlig mønster av symptomer, men disse kan variere fra en kvinne til en annen, både i forekomst og alvorlighetsgrad.
Innenfor denne symptomatologien kan vi skille mellom disse symptomene eller manifestasjonene av fysisk natur og de psykologiske symptomene på tilstanden.
1. Psykologiske symptomer
Blant disse symptomene finner vi følgende.
- Følelser av akutt tristhet og fortvilelse ledsaget av selvmordstanker.
- Spenning.
- Følelse av angst .
- Anhedonia eller uinteressert aktivitet og sosiale forhold.
- Følelse av tap av kontroll .
- Svingninger i stemningen.
- Gråt perioder.
- Panikkanfall
- Vedvarende irritabilitet .
- Behov for overdreven inntak eller usunn mat.
- Endring av konsentrasjon .
- Problemer med å sove.
2. Fysiske symptomer
Dette er de vanligste fysiske symptomene.
- Bryst ømhet .
- Hodepine.
- Abdominal distans og gass.
- Muskel- eller ledsmerter.
Hvilke årsaker har det?
For øyeblikket er det ikke noe tilfredsstillende svar på spørsmålet om hva som forårsaker premenstruell dysforisk lidelse. Det er imidlertid kjent at de hormonelle endringene som er typiske for disse periodene, spiller en viktig rolle i den.
Det er en rekke faktorer som letter utseendet på denne lidelsen. Noen av dem er:
- Familiehistorie av PMDD.
- Koffeinforbruk i store mengder.
- Vektig.
- Alkoholisme.
- Mangel på fysisk trening
I tillegg er det som nevnt ovenfor et stort antall tilfeller hvor dysforisk lidelse menstrual er ledsaget av følgende psykologiske tilstander:
- Affektiv følelsesmessig lidelse.
- Major depresjon
- Angstbilder
Hvordan kan det bli diagnostisert?
Det finnes ingen diagnostiske tester, hverken fysisk eller psykologisk, som tillater en direkte og rask vurdering av premenstruell dysforisk lidelse. For å få en vellykket diagnose, som eliminerer muligheten for at personen lider av en annen type psykologisk lidelse, er det nødvendig å lage en komplett klinisk historie hos pasienten. Dette kan være ledsaget av en psykiatrisk evaluering og en rekke fysiske eksamener som en komplett gynekologisk eksamen .
En veldig nyttig teknikk ved diagnosen denne tilstanden er at pasienten utfører en selvvurdering gjennom en kalender eller dagbok for symptomer. I den kan du holde oversikt over de viktigste symptomene, og se også når de ser ut og under hvilke omstendigheter.
Tanken er å opprettholde denne dagboken i minst to menstruasjonssykluser for å bestemme de mulige årsakene til uorden og utvikle en behandling som er mer tilpasset pasientens spesifikke behov.
På samme måte vil denne dagboken favorisere en fortegnelse over utviklingen av personen gjennom hele behandlingen og kan se sine resultater og prestasjoner reflektert.
Behandling av PMDD
Når diagnosen PMDD er gjort, er det svært sannsynlig at helsepersonell vil starte en farmakologisk behandling med det formål å redusere intensiteten av symptomene og dermed redusere nivået av ubehag og gi vei til en mulig psykologisk terapi.
Denne farmakologiske terapien kan godt inkludere bruk av antidepressiva medisiner som fluoksetin eller sertralin, noe som letter reduksjonen av følelsesmessige symptomer, samt tretthet og søvnproblemer; eller ta til p-piller med intensjon om få en hormonbalanse og følgelig følelsesmessig .
I tillegg er det i noen tilfeller kosttilskudd som tryptofan, vitamin B6 eller magnesium også effektive for å behandle disse samme symptomene.
På den annen side tyder enkelte studier på at bruken av visse naturlige legemidler som chasteberry kan bidra til å redusere symptomene på irritabilitet, svingninger i humør eller brystfølsomhet.
Men før du starter noen type behandling, inkludert de mest naturlige, det er nødvendig å konsultere med en medisinsk faglig å vurdere hvilket som er det beste alternativet for pasientens spesifikke symptomatologi.
Når den farmakologiske behandlingen er initiert, er det sterkt anbefalt å starte en psykologisk terapi ved å nærme seg de psykologiske problemene ved premenstruell dysforisk forstyrrelse og de mulige komplikasjonene som dette provoserer i den daglige pasienten.
Endelig vil endring av daglige vaner for sunnere også gi mange gunstige effekter på personens helse. Disse endringene inkluderer følgende retningslinjer:
- Balansert kosthold der hele mat, frukt og grønnsaker dominerer. I tillegg til en nedgang i forbruket av koffein, energi og alkoholholdige drikkevarer, sukker og salt.
- Utfører aerob trening recurrently.
- Endring av søvnvaner.
