Psykologisk diagnose? Ja eller nei?
Siden psykologens begynnelse som vitenskap som er ansvarlig for undersøkelsen av sinnet og menneskelig atferd, har det blitt utført mange undersøkelser for å bestemme opprinnelsen, konsekvensene og vedvarende faktorene til de aller fleste psykiske lidelser.
Men ... Må dette initiativet nevne psykologiske fenomener noen ulempe?
- Relatert artikkel: "Forskjellene mellom syndrom, lidelse og sykdom"
Undersøkelsen av psykiske lidelser
Den amerikanske psykiatriske foreningen (APA) og Verdens helseorganisasjon (WHO) er to av de organisasjonene som har investert mest tid og krefter i å prøve å forstå i større grad og gi avklaring om hvordan psykiske lidelser virker , hva er symptomene knyttet til hver av dem, hvordan å oppdage dem (hvor mange symptomer må være tilstede for å etablere en nøyaktig diagnose og i hvor lang tid) osv. Denne informasjonen gjenspeiles i de tilhørende diagnostiske manualene: Diagnostisk og statistisk håndbok for psykiske lidelser (DSM-V) og International Classification of Diseases (ICD-10).
APA og andre institusjoner som National Institute for Health and Care Excellente (NICE) har også vært ansvarlig siden 90-tallet for å verifisere hvilke behandlinger som er mest effektive for hver type forstyrrelse, forsøker å etablere empiriske valideringer av forskjellige måter å utføre ut en terapeutisk prosess.
Spesielt opprettet divisjon 12 av APA i 1993 en arbeidsgruppe om fremme og formidling av psykologiske behandlinger basert på funnene av deres forskning, noe som førte til utvikling av behandlingsveiledninger med teoretisk-praktisk grunnlag tilpasset egenskapene til hver lidelse.
På den annen side inkluderer NICE-handlingen opplæring av informasjon, utdanning og veiledning, fremme av forebygging og forslag til måter å fortsette i primærvitenskap og spesialiserte tjenester.
- Du kan være interessert: "Nei, psykiske lidelser er ikke adjektiver"
Ulike perspektiver for å undersøke
Hovedforskjellen vi finner mellom en organisme og en annen er hvordan APA fokuserer på undersøkelsen av "klassiske" eller "rene" lidelser, mens NICE adresserer problemer som ikke nødvendigvis oppfyller en klinisk diagnose, men heller Lanserer strategier for å forbedre mental helse generelt (graviditet, overholdelse av behandling, mistanke om overgrep i barndommen, velferd hos eldre, etc.).
I tilfelle av APA, "Purisme" er en faktor som vanligvis begrenser den kliniske ytelsen fordi det er sjeldent at en lidelse vises i sin reneste og lettest gjenkjennbare form, men kriterier for andre lidelser (comorbiditet) blir vanligvis møtt eller variasjoner av større kompleksitet presenteres.
Derfor, i psykologi til i dag, har vi et bredt spekter av forskning, ikke bare på de forskjellige typer forstyrrelser vi kan finne, men hvilke er de mest hensiktsmessige måtene å nærme seg (til dags dato).
Er den psykologiske diagnosen nyttig?
Vanligvis er prosedyren når du skal utføre en slags psykologisk behandling Begynn med en evalueringsfase . I denne fasen gir intervjuet kjent som klinikken oss en stor mengde informasjon om pasientens situasjon.
Avhengig av dagens terapi hvor hver psykolog arbeider, kan intervjuene ha et mer åpent eller mer strukturert format, men de vil alltid ha som mål å vite mer funksjonen og miljøet til personen foran .
Evalueringsfasen kan tillate oss å etablere en diagnose hvis det oppstår en lidelse, siden noen av de vanskelighetene som oppstår i konsultasjon (kalt Z-koder) ikke er inkludert i diagnostiske manualer fordi de anses som kritiske situasjoner / endringer i Livssyklusen er mer enn psykiske lidelser (tilfeller av separasjon, ekteskapelig misnøye, vanskeligheter med å håndtere barns adferd, dueller osv.).
I tilfelle av en lidelse, i evalueringsfasen (der, i tillegg til intervjuer, kan standardiserte spørreskjemaer brukes) Vi har klart å klargjøre symptomatologien, kurset og utviklingen av pasientens tilstand , samt å gi et navn til opplevelsen som lever.
Denne diagnosen, basert på ovennevnte, gir oss en svært nyttig måte å vite med hvilken vanskelighet vi er knyttet til og å etablere den mest hensiktsmessige behandlingsmodus for hver person, slik at vi løser problemet på den mest effektive og effektive måten.
Skal vi alltid tilby en diagnose?
Som helsepersonell må vi ta hensyn til det hver person er helt forskjellig fra noen andre , og at det vi ville sende til en pasient kan være skadelig for en annen.
Diagnosen hjelper fagfolkene til å forstå og klargjøre situasjonen som ligger foran oss, samt å designe og planlegge vår måte å handle på for å løse det. Vi må imidlertid være forsiktige når vi etablerer diagnoser, siden det er flere farer:
Etiketten kan konverteres indirekte til en definisjon av personen
Det betyr at vi ikke lenger snakker om "X har schizofreni", men vi kan pådra oss "X er schizofrene".
Diagnose kan føre til viktimisering av pasienten
Hvorvidt forsiktig eller ikke, opprett en diagnose kan føre til at personen blir absorbert av sin etikett : "Jeg kan ikke gjøre X fordi jeg er agorafobisk".
Den lille, detaljerte diagnosen kan føre til forvirring i pasienten
Hvis det ikke foreligger tilstrekkelig informasjon og pasienten ikke forstår hva som virkelig skjer med dem, er det svært sannsynlig at de "fyller inn" hullene i informasjonen med data som kan hentes fra mindre pålitelige kilder enn en helsepersonell, som genererer negative og urealistiske forventninger om din mentale tilstand .
Diagnostisk etikett kan generere skyldfølelser
"Noe jeg har gjort for å fortjene dette."
konklusjon
Med dette i betraktning står det selvsagt at for psykologer er det ekstremt komplisert å ikke etablere en mental diagnose av situasjonen som presenteres for oss, siden de diagnostiske etikettene de letter forståelsen av informasjon i våre mentale ordninger .
Men til tross for dette, hvis pasienten ikke direkte ber om en diagnose av en eller annen grunn, er det sannsynlig at de ikke trenger å vite hvilket navn erfaringen går gjennom, og bare forsøke å løse det.
På den annen side, hvis vi finner en stor insistering på "merking" hva som skjer, er det viktig å først avklare om forespørselen har et solid grunnlag i personen eller kan påvirkes og presses på andre måter som det er relatert til (sosiale lenker, data på internett, etc.).
