Ren obsessiv-tvangssykdom: symptomer og behandlinger
Når vi tenker på symptomene på en obsessiv-kompulsiv lidelse (OCD), fokuserer vi vanligvis på de som er mer typiske for denne lidelsen. Som konstant rengjøring eller overdreven behov for bestilling. Imidlertid manifesterer ikke alle OCD på samme måte.
Selv om tvang er et svært viktig aspekt ved denne tilstanden, er det tilfeller der folk opplever obsessene, uten at det til og med manifesterer noen form for tvang. Det er ingen type synlig atferdssymptom. Denne subtypen av OCD er kjent som ren obsessiv kompulsiv lidelse .
- Relatert artikkel: "De 12 typer tvangstanker (symptomer og egenskaper)"
Hva er ren obsessiv-kompulsiv lidelse?
Ren obsessiv-kompulsiv lidelse er en subtype av OCD preget av tilstedeværelse av tanker (obsessions) som vises i sinnet til personen på en repeterende, påtrengende og ukontrollabel måte .
I motsetning til tradisjonell OCD, involverer personen som lider av denne tilstanden ikke i ritualer eller synlig fysisk atferd (tvang) som er relatert til obsessjoner, slik at disse blir ledsaget av skjulte psykiske ritualer.
Ren obsessiv-kompulsiv lidelse har blitt feilaktig betraktet som en mindre alvorlig variant av OCD. Men de som opplever symptomene på denne tilstanden rapporterer det påtrengende tanker kan være ekstremt irriterende og angstende .
Selv om disse menneskene er diagnostisert med ren obsessiv-kompulsiv lidelse, vises denne varianten ikke i Diagnostisk og Statistisk Manual of Mental Disorders (DSM-V) som en separat diagnostisk etikett eller forskjellig fra tradisjonell OCD.
- Kanskje du er interessert: "Obsessive-Compulsive Disorder (OCD): Hva er det og hvordan manifesterer det?"
Hvilken symptomatologi presenterer den?
Personer som lider av den utelukkende obsessive-kompulsive lidelsen av obsessiv-tvangssykdom, opplever et bredt spekter av symptomer på OCD, selv om Tydelig eller synlig tvang gjennom oppførsel er fraværende .
For bedre å forstå hva denne lidelsen består av, vil vi lage en kort gjennomgang av symptomene på et klinisk bilde av OCD. Ifølge DSM-V er toc preget av tilstedeværelse av tvangstanker og tvang.
Personen kan oppleve obsessene i form av påtrengende og repeterende bilder og tanker. Innholdet i disse tankene kan være fokusert på somatiske, seksuelle, religiøse eller aggressive temaer; så vel som i problemer relatert til kontroll, symmetri, renslighet eller hygiene og organisering , blant mange andre.
Som et resultat av disse obsessive tankene, føler personen seg behovet for å gjennomføre en rekke repeterende handlinger som kalles tvang. Disse handlingene kan være atferdsmessige eller mentale, som i tilfelle av ren obsessiv tvangssykdom, og er ment å redusere angsten forårsaket av besettelser.
Når vi kjenner disse, kan vi spørre oss selv, hvilke symptomer karakteriserer da ren obsessiv tvangssykdom? Det er to spesifikke symptomer som kan brukes til å skille en ren TOC fra en tradisjonell. Disse symptomene de er materialisert i nærvær av mentale ritualer og i konstant søken etter trøst .
1. Psykiske ritualer
I ren obsessiv-kompulsiv lidelse utfører personen en serie mentale ritualer designet for å redusere nød. Slike ritualer kan omfatte konstant mental vurdering av minner eller informasjon , den mentale repetisjonen av ord eller angre og mentalt gjøre visse handlinger.
2. Søk etter konstant komfort
I tillegg til mentale tvang, har disse menneskene en tendens til å søke trøst gjentatte ganger og hele tiden. Pasientene gjenkjenner imidlertid ikke denne oppførselen som tvang.
Slike atferd kan innebære et behov og søke etter sikkerhet i seg selv, unngå alltid objekter eller situasjoner som fremkaller angst og krever sikkerhet fra andre mennesker.
En ekstra komplikasjon av dette symptomet er det Folk nær pasienten kan ikke forstå disse atferdene og tolk disse kravene som behov, ikke som symptomer på en lidelse, slik at de kan bli trette eller plaget av disse konstante ønskene om komfort
Noen studier med personer diagnostisert med ren obsessiv-tvangssykdom fant at disse menneskene de betraktet obsessive tanker som tabu eller uakseptable tanker .
Til slutt kan vi konkludere med at tvang fremkommer i denne varianten av OCD, men at de tar en annen form enn i den tradisjonelle diagnosen, og i tillegg, de er mye mindre opplagte på grunn av disse kognitive naturene .
Er det derfor en annen variant av TOC?
Selv om det er sant at noen undersøkelser peker på muligheten for at det finnes forskjellige former for OCD, foreslår andre at begrepet "rent" er upassende. Årsaken er at folk som opplever disse besettelsene uten synlige atferdsdrivninger, ja de deltar i skjulte psykiske ritualer .
Ifølge disse studiene er anerkjennelsen av disse psykiske ritualene som tvangsmessig viktig, da det kan være nyttig når diagnosen og behandlingen blir justert.
Ved å forstå at slike ritualer eksisterer, kan terapeuter og psykiatriske fagfolk spørre pasientene om disse symptomene. Uten slike henvendelser kan pasienter forsøke å gjemme dem eller til og med ikke være veldig klar over deres eksistens.
Er det en behandling?
Behandlinger for obsessiv-kompulsiv lidelse, inkludert den "rene" varianten, involverer vanligvis administrasjon av legemidler i kombinasjon med psykologisk terapi , støttegrupper og psykologisk utdanning.
1. Psykologisk inngrep
tradisjonelt, Det har blitt vurdert at kognitiv atferdsterapi er den mest effektive behandlingen for TOC. Men i ren OCD er det av vital betydning at terapeuten forstår behovet for å også ta opp de underliggende psykiske ritualene.
På den annen side, hvis du vurderer at pasienten bare opplever besettelser, vil behandlingen ikke være veldig komplett og effektiv.
- Kanskje du er interessert: "Typer av psykologiske terapier"
2. Farmakologisk terapi
Med hensyn til farmakologisk terapi inngår blant legemidler angitt for behandling av OCD Selektive serotonin reuptake inhibitorer (SSRI) eller trisykliske antidepressiva som klomipramin.
Valget av farmakologisk behandling vil avhenge av pasientens tilstand, samt pasientens disposisjon og samarbeid innen kognitiv terapi.
