Schizotyping: hva er det og hva har det å gjøre med psykose?

Schizofreni, schizotymi, schizoid, schizotypisk, schizoaffektiv, schizofreniform ... sikkert er det store flertallet av psykologer og psykologstudenter kjent med disse vilkårene. Men ... Hva er schizotypia? Er det en ny lidelse? Er det en personlighetsforstyrrelse? Hva er forskjellig fra resten?

I denne artikkelen skal vi komme inn i det interessante konseptet med schizotyping gjennom en kort historisk analyse av begrepet, og vi vil se hvordan det er mer av en personlighetstrekk Den psykotiske sfærens psykiske lidelse.

• Kanskje du er interessert: "Schizotymi: Definisjon, årsaker, symptomer, behandling og kontrovers"

Hva er schizotypia?

Ved å legge bort den kategoriske syn på psykose (du har psykose, eller du ikke har), schizotypi er en psykologisk konstruksjon som tar sikte på å beskrive en funksjon kontinuum s og karakteristikk av personligheten, sammen med erfaringer nær psykose (spesielt til schizofreni).

Vi må klargjøre at dette begrepet ikke er i bruk og Det samles ikke inn i DSM-5 eller i ICD-10 , siden disse håndbøkene allerede inneholder personlighetsforstyrrelser relatert til det, som for eksempel skizotypisk personlighetsforstyrrelse. Schizotypy er ikke en personlighetsforstyrrelse, eller har det noen gang vært, men et sett av personlighetstrekk som danner et kontinuum i grad.

Kort historisk gjennomgang av schizotypi

Den kategoriske oppfatningen av psykose er tradisjonelt relatert til Emil Kraepelin (1921), hvem klassifiserte de ulike psykiske lidelsene fra den medisinske modellen . Denne verdensberømte tyske psykiateren utviklet den første nosologiske klassifikasjonen av psykiske lidelser, og tilføyet nye kategorier som manisk-depressiv psykose og tidlig demens (nå kjent som schizofreni takket Educen Bleuler, 1924).

Inntil nylig har de diagnostiske systemene vi har brukt psykologer gjennom årene opprettholdt den kategoriske visjonen til Kraepelin, til ankomsten av DSM-5 , som til tross for kritikken den har fått, gir et ganske dimensjonelt synspunkt.

Meehl (1962) skildret i sin studier schizotypien (organisering av personligheten som hadde potensial til å dekompensere) og skizofreni (det komplette psykotiske syndromet). Tilnærmingen til Rado (1956) og Meehl på schizotypisk personlighet har blitt beskrevet som Den kliniske historien om skjelotypisk personlighetsforstyrrelse som vi kjenner i dag i DSM-5, langt fra den schizotypiske nomenklaturen.

Begrepet schizotypi skyldes vi i sin helhet til Gordon Claridge, som sammen med Eysenck foreslo troen på at det ikke var noen klar skillelinje mellom galskap og "sunnhet", det vil si at man satser på en unnfangelse nærmere den dimensjonale enn til kategorisk. De trodde at psykose ikke var en ekstrem refleksjon av symptomer, men at mange karakteristika av psykose kunne identifiseres i varierende grad innenfor den generelle befolkningen.

Claridge kalte denne ideen schizotypia , og foreslo at dette kunne brytes ned i flere faktorer, som vi vil håndtere nedenfor.

• Kanskje du er interessert: "Schizotypal personlighetsforstyrrelse: symptomer, årsaker og behandling"

Faktorer av schizotypi

Gordon Claridge viet seg til å studere begrepet schizotyping gjennom Analyse av merkelige eller uvanlige erfaringer i befolkningen generelt (uten psykotiske lidelser diagnostisert) og symptomene gruppert hos personer med diagnostisert skizofreni (klinisk populasjon). I vurderingen av informasjonen forsiktig, foreslo Claridge at personlighetstrekkene til schizotypi var mye mer komplisert enn det som virket i begynnelsen, og utformet dekomponeringen i fire faktorer som vi vil se nedenfor:

• Uvanlige erfaringer: es hva vi kjenner i dag som vrangforestillinger og hallusinasjoner . Det handler om viljen til å oppleve uvanlige og underlige kognitive og perceptuelle erfaringer, som magisk tro, overtro og så videre.
• Kognitiv disorganisering : tenkemåten og tankene blir helt uorganiserte, med tangentielle ideer, inkonsekvens i diskursen og så videre.
• Introvert anhedonia : Claridge definerte det som innadvendt oppførsel, følelsesmessig flate uttrykk, sosial isolasjon, redusert evne til å trives, enten generelt eller i det sosiale og fysiske planet. Det er det som i dag tilsvarer kriteriet for negative symptomer på schizofreni.
• Impulsiv inkonsekvens: Dette er tilstedeværelsen av ustabil og uforutsigbar oppførsel med hensyn til sosialt etablerte regler og normer. Ikke tilpasning av oppførsel til sosiale normer pålagt .

Hva er ditt forhold til psykose og psykisk lidelse?

Jackson (1997) foreslo begrepet "godartet schizotypi" ved å studere at visse erfaringer relatert til schizotypi, som uvanlige erfaringer eller kognitiv disorganisering, var relatert til å ha større kreativitet og evne til å løse problemer , som kan ha en adaptiv verdi.

Det er i utgangspunktet tre tilnærminger til å forstå forholdet mellom schizotypi som en egenskap og den diagnostiserte psykotiske sykdommen (kvasidimensjonal, dimensjonal og helt dimensjonal), selv om de ikke er unntatt fra kontrovers, siden da de studerer de karakteristiske egenskapene til schizotypi, har observert at det ikke utgjør et homogent og enhetlig konsept, slik at konklusjonene som kan trekkes er gjenstand for mange mulige forklaringer.

De tre tilnærmingene brukes på en eller annen måte til å gjenspeile at schizotypi utgjør et kognitivt og jevnt biologisk sårbarhet for utvikling av psykose i emnet. På denne måten forblir psykose latent og ville ikke bli uttrykt med mindre det var utløsende hendelser (stressorer eller substansbruk). Vi vil fokusere hovedsakelig på den fulldimensjonale og dimensjonale tilnærmingen, siden de utgjør den nyeste versjonen av Claridge-modellen.

Dimensjonal tilnærming

Det er veldig påvirket av Hans Eysencks personlighetsteori. Det regnes som den diagnostiserbare psykosen er på den ekstreme grensen for det gradvise spekteret av schizotypi , og at det er et kontinuum mellom mennesker med lave og normale schizotypale og høye nivåer.

Denne tilnærmingen har blitt sterkt støttet fordi høye score i schizotypi kan passe innenfor de diagnostiske kriteriene for schizofreni, skizoid personlighetsforstyrrelse og skizotypisk personlighetsforstyrrelse.

Helt dimensjonal tilnærming

Fra denne tilnærmingen anses schizotypi som en dimensjon av personlighet, som ligner på Einsencks PEN (Neuroticism, Extraversion and Psychoticism) modell. Dimensjonen "schizotypy" distribueres normalt gjennom befolkningen, det vil si at hver og en av oss kan score og ha en viss grad av schizotypi, og det ville ikke bety at det ville være patologisk.

I tillegg er det to kontinuum med oppgradering, en som omhandler schizotypisk personlighetsforstyrrelse og en annen i forhold til schizofren psykose (i dette tilfellet betraktes schizofreni som en prosess for sammenbrudd av individet). Begge er uavhengige og gradvise. Endelig er det sagt at schizofren psykose ikke består av en høy eller ekstrem schizotypi, men det Andre faktorer som gjør det patologisk og kvalitativt annerledes, må konvergere .