De 6 typer avasi (årsaker, symptomer og karakteristika)
Begrepet språk refererer til valg og ordrangering av ord i henhold til reglene . Når dette språket produseres muntlig eller verbalt, er det nødvendig med en rekke oppkjøpte ferdigheter, både på vokal, auditiv, visuell og motorisk nivå. for å oppnå en riktig kommunikasjon.
Men når en person lider av en eller annen type hjerneskade, kan aphasias forekomme, som i streng forstand er lidelser i bruk av språk, ledsaget av taleforstyrrelse.
Imidlertid er det forskjellige typer avasi i følge hjerneområdene skadet; så vel som i henhold til hvilke symptomer personen presenterer.
- Anbefalt artikkel: "Aphasias: de viktigste språkforstyrrelsene"
Hva er afasi? Definisjon og årsaker
Av aphasia er det hovedsakelig total eller delvis manglende evne til å bruke språk . Underskuddene relatert til de forskjellige typene avasi varierer fra ordproblemer til fullstendig manglende evne til å snakke.
På samme måte inneholder de forskjellige aphasiaene også problemer i skriftlig språk, muntlig forståelse, lesing eller må operere med tall. I andre tilfeller har folk mangler i muntlig uttrykk, men beholder sin evne til å forstå intakt. Derfor er det nødvendig å oppdage hvilke spesielle tale- og språkendringer som er i gang for hver pasient, slik at en tilpasset behandling kan utarbeides.
Årsakene til afasi er varierte, men alle forekommer i tilfeller av hjerneskade:
- Cranioencephalic trauma
- Tumorer i sentralnervesystemet
- Slag (vanligste årsak til afasi)
- Degenerative sykdommer (Alzheimers sykdom, Parkinsons sykdom, etc.)
- Lokaliserte eller diffuse hjerneinfeksjoner
Typer av avasi
Aphasias symptomatologi avhenger både av plasseringen av hjernens lesjoner og på kompensasjonsreaksjonene i hjernevævet som forblir intakt.
Det er imidlertid en rekke vanlige hjernelesjoner som ser ut til å gruppere visse dysfunksjoner.
1. Brocaas avasi eller større motorfasi
I Brocas avasi er mangler i de motoriske aspektene av språk og skriving overveiende, også ledsaget av amatisme og i mange tilfeller språkforståelsesforstyrrelser. Av og til kan det oppstå sensoriske problemer på høyre side og hemiparesis, som refererer til en reduksjon i motorkraft eller delvis lammelse som bare påvirker en arm eller ett ben på samme side av kroppen.
Denne avasi er konsekvensen av en stor lesjon som inkluderer de kortikale og subkortiske elementene langs den fremre og overlegne delen av Sylvianfissuren, også inkludert insulaen; men navnet kommer fra implikasjonen som den nedre frontale gyrus eller brocas området har i denne lidelsen.
De vanligste årsakene til Brocas avasi er:
- Embolisk okklusjon av den øvre delen av venstre midtre cerebral arterie
- Abscess av frontal lobe
- TumorHumans hypertensive blødning
- Metastatisk lesjoner
- Subdural hematom
Under utviklingen av Brocas avasi kan pasienten være i akutt eller subakutt fase . Under den akutte fasen er pasienten praktisk talt stum, ikke i stand til å forstå og ikke kunne kommunisere; Etter hvert som pasienten utvikler seg, begynner forståelsen å bli bedre, mens underskudd i språk og skriving vedvarer. Når han blir bedre, er han i stand til å snakke høyt, ikke uten mye langsomhet og innsats.
Artikulasjonen og intonasjonen påvirkes også, grunnen til at språket blir hovedsakelig en diskurs av navn og adjektiver der de funksjonelle ordene som artiklene, preposisjonene eller sammenhengene utelates; bli et agramatisk og telegrafisk språk.
Etter de akutte og subakutiske fasene kan taleproblemer fortsette. Men en terapi der språket er jobbet på, kan forbedre pasientens tilstand betydelig .
Til slutt, på grunn av lammelsen av høyre hånd, kan mange pasienter ikke fortsette å skrive med det; så det krever en videreutdanning av å skrive med venstre hånd eller dra nytte av ny teknologi for å muliggjøre kommunikasjon.
2. Motor transkortisk avasi
Denne avasi manifesterer problemer som ligner på Brocas avasi. Hovedforskjellen er det transcortical motorphasia det er et underskudd i produksjonen av tale, spesielt når du starter en tale , i spontaniteten eller i organisasjonen av dette.
Det artikulatoriske aspektet av tale lever vanligvis ikke til vanskeligheter, og språkforståelsen forblir intakt, og det samme gjelder produksjon av navn på steder og mennesker.
Årsaken til problemer som ligner på Brocas avasi skyldes det faktum at opprinnelsen til forstyrrelsen skyldes en liten subkortisk lesjon over Brocas område. For tiden mistenkes involvering av en krets fra det supplerende motorområdet, gjennom subcallosus fasciculus til basalganglia og Broca-området.
3. Wernicke er avasi
Wernickes avasi er preget av en flytende tale, men med et stort antall substitusjoner og parafasi , sammen med vanskeligheter med å forstå.
Under den subakutiske fasen blir forståelsen av språk ofte svært forverret i alvorlige tilfeller, og når absolutt misforståelse. Imidlertid er tale enkel, klar og korrekt artikulert, og rytmens disposisjon ligner på normal tale. Etter disse fasene blir lytteforståelsen vanligvis bedre og parafasi reduseres.
Sammenlignet med Brocas avasi, finnes funksjonelle ord i Wernickes afasi, men det er semantiske og grammatiske forvirringer. I tillegg er motorområdet i denne typen avasi intakt, så det er ingen lammelse på høyre side, slik at pasientene kan skrive, selv om innholdet er uorganisert og forvirrende, som det er tale.
4. Kjør avasi
I dette syndromet er det som er alvorlig skadet gjentagelse . Kjøring avasi er en væskefasi med en nesten normal forståelse; men i alvorlige tilfeller er fluiditeten alvorlig kompromittert på grunn av problemer i produksjonen av isolerte ord; dermed blir en sekvensiell tale og korte setninger.
Tradisjonelt har det blitt antatt at denne afasi oppsto som en følge av en lesjon i fibrene som forbinder områdene Broca og Wernike. Men det har blitt oppdaget at det også er forhold til lesjoner i overordnet temporal gyrus og i isolasjonen.
I tillegg til vanskelighetene ved gjentakelse, presenterer disse pasientene problemer ved valg av ord og i fonemisk sekvensering innenfor individuelle ord.
5. Global avasi
Personer som lider av global avasi, lider av alvorlige taleforstyrrelser, inkludert problemer med flyt og forståelse ; slik at kommunikasjonen påvirkes veldig strengt.
De vanligste tilfellene er at pasientene bare klarer å si noen ord, og deres språkforståelse er også svært begrenset, siden de ikke kan lese eller skrive heller.
Den hyppigste årsaken til global avasi er en lesjon som ødelegger de fleste av de talrelaterte områdene på den dominerende halvkule og skyldes obstruksjon av den venstre indre halspulsåren eller den midtre cerebrale arterien.
6. Amnesisk eller anomisk avasi
Siden anomie er et vanlig kjennetegn ved væskefasi, Wernicke og kjøring avasi, vil bare anomisk avasi bli diskutert når vanskeligheten med å finne vanlige ord synes relativt isolert .
