Trifluoperazin: bruk og bivirkninger av dette antipsykotiske legemidlet

Trifluoperazin er et stoff som er foreskrevet for å behandle noen manifestasjoner av schizofreni. Dette skyldes at det har viktige effekter i mesolimbicbanene som regulerer frigivelsen av dopamin. Det er også et stoff som ikke markedsføres hvor som helst, og det er gjenstand for medisinsk resept.

I denne artikkelen vi vil se hva som er trifluoperazin , hvordan det virker i det limbiske systemet, hva dets indikasjoner og bivirkninger er.

• Relatert artikkel: "Typer psykotrope stoffer: bruk og bivirkninger"

Hva er Trifluoperazine?

Trifluoperazin er en kjemisk forbindelse av antidopaminerge reaksjoner. Det betyr at det virker som en antagonist av dopaminreseptorer, som har beroligende, anxiolytiske og potensielle antipsykotiske effekter.

For disse effektene, trifluoperazin er innenfor gruppen av typiske antipsykotika , som også kalles konvensjonelle antipsykotika med nevoleptiske effekter (depressiva i sentralnervesystemet).

Svært grovt er det et stoff som reduserer eksitering av elektrisk aktivitet i hjernen.

• Du kan være interessert: "Typer antipsykotika (eller neuroleptika)"

Hva er det for og i hvilke forstyrrelser er det brukt?

Trifluoperazin er foreskrevet for behandling noen manifestasjoner av diagnosen skizofreni og hovedmålet er å redusere psykotiske opplevelser. På grunn av sin viktige beroligende virkning, anbefales det vanligvis i akutt skizofreni-krise med intens angst og mani. Dens ikke-forlenget bruk anbefales også til å behandle angstsymptomer som ikke har reagert på andre medisiner.

Dette legemidlet er kjøpt med medisinsk resept og markedsføres under forskjellige navn, avhengig av landet. Noen av de vanligste er Cuait Trifluoperazine, Eskazine, Stelazine, Tristazine og Stelazine og presentasjonen av tabletter til oral administrasjon. For Spania har den sluttet å bli kommersialisert siden begynnelsen av 2018. Det er imidlertid noen generiske presentasjoner, og den distribueres også av import.

• Du kan være interessert: "Hva er schizofreni? Symptomer og behandlinger"

Handlingsmekanisme

Selv om denne mekanismen ikke er nøyaktig definert, har forskjellige undersøkelser knyttet de anti-dopaminerge tiltakene med nedgangen i psykotiske erfaringer. De "antidopaminerge tiltakene" er de som frembringer en blokkasjon av de postsynaptiske reseptorene i de mesolimbiske kortikale veiene.

Sistnevnte er en av de dopaminerge veiene i hjernen som begynner i mesencephalon og slutter i limbic systemet (passerer gjennom amygdala, hippocampus og prefrontale cortex, blant andre områder). Den mesolimbiske banen er en som har vært betydelig relatert til situasjoner som emosjonell regulering, motivasjon, følelsesmessig tilfredsstillelse og belønningsmekanismer . Den viktigste nevrotransmitteren som virker innenfor denne vei er dopamin.

For effektene i forhold til emosjonell og atferdsregulering, er aktiviteten til mesolimbic-banen er assosiert med oppførsel og psykiske manifestasjoner av schizofreni . Nærmere bestemt med manifestasjonene av det som er blitt kalt "positive symptomer" eller "psykose", hvor erfaringene med å høre stemmer eller depersonalisering, blant annet, er svært til stede.

Det er en dopaminerg hypotese som sier at disse siste opplevelsene er relatert til overaktivitet av mesolimbicbanene i hjernen, med hvilke stoffer som trifluoperazin, som virker som blokkere av dopaminreseptorer, er blitt utviklet. Det forventes at langsiktig trifluoperazin kan forhindre nye psykotiske utbrudd.

Bivirkninger og kontraindikasjoner

Den dopaminerge virkningen har ikke bare neuroleptiske effekter ved reduksjonen av psykotiske manifestasjoner, men har også effekter i andre nevrale reseptorer og i andre systemer utenfor sentralnervesystemet, for eksempel i det endokrinologiske systemet eller det metabolske systemet.

Innenfor sentralnervesystemet, og mens trifluoperazin også påvirker andre veier (ikke bare mesolimbic), kan det produsere noen reaksjoner som døsighet, svimmelhet, redusert våkenhet og reaksjonskapasitet, lysfølsomhet og noen visuelle forstyrrelser.

I tillegg er bruken av trifluoperazin kan generere mer alvorlige bivirkninger som konstant og ufrivillig motorisk agitasjon , kombinert med perioder med ekstremt sakte bevegelser.I forhold til andre systemer, som metabolisk eller endokrine, kan det føre til forstoppelse, redusert seksuell aktivitet, hyperglykemi, blant andre reaksjoner.

Når det gjelder reseptbelagte eller overdrevne doser, så vel som i tilfelle av abrupt opptak av legemidlet, har det vært anfall, bevissthetstap, feber, takykardi og leversvikt i høye doser, malignt neuroleptisk syndrom blant andre reaksjoner uheldig som kan være dødelig.

Dens bruk anbefales ikke under graviditet og amming, og bør unngå blanding med andre narkotika, anestetika, sedativer og alkoholholdige drikkevarer (ellers øker risikoen for bivirkninger).

Eldre voksne er spesielt sensitive for effekten av denne medisinen, så det anbefales å ta spesielle forholdsregler i dette tilfellet. Det er spesielt kontraindisert ved personer med demens (fordi det øker risikoen for kardiovaskulær ulykke og dødelighet), brukes den bare dersom andre farmakologiske muligheter ikke har virket, og det anbefales ikke å forlenge behandlingen i mer enn 3 måneder. Det samme for personer som har glaukom, angina pectoris og andre tilknyttede medisinske tilstander.

Bibliografiske referanser:

• Marques, LO., Lima, MS. & Soares, BGO. (2004). Trifluoperazin for schizofreni. Cochrane. Hentet 15. juni 2018. Disponiboe på //www.cochrane.org/no/CD003545/trifluoperacina-para-la-esquizofrenia.
• Psicofarmacos.info (2018). Klassifisering av antipsykotika. Hentet 15. juni 2018. Tilgjengelig på //www.psicofarmacos.info/?contenido=antipsicoticos&farma=eskazine-stelazine-estelazina-triftazina.
• Vademecum (2015). Trifluoperazin. Hentet 15. juni 2018. Tilgjengelig på //www.vademecum.es/principios-activos-trifluoperazina-n05ab06.