Alzheimer er hos unge: årsaker, symptomer og behandling
Alzheimers sykdom, en ødeleggende neurodegenerativ lidelse for livet til dem som lider av det og de som er rundt det, manifesterer seg veldig ofte i alderdommen. Dette er imidlertid ikke alltid tilfelle. Selv om det ikke er så hyppig, kan dukke opp før 65 år og til og med i tidlig voksen alder . Faktisk er den første presentasjonen av sykdommen beskrevet i tilfelle av en 55 år gammel kvinne.
Det er noen grunner til å tro at Alzheimers sykdom som oppstår i alderen og det som manifesteres i voksen alder, selv om de deler mange egenskaper, faktisk kunne være varianter av samme kliniske enhet. Hvordan virker denne sykdommen, og hvordan kan vi oppdage det i tide, da?
Kjennetegn ved Alzheimers sykdom
Formålet med artikkelen er ikke å gjøre en uttømmende definisjon av den klassiske presentasjonen av Alzheimers, men det er nødvendig å oppdatere minnet og huske hvilke er de mest karakteristiske symptomene på Alzheimers sykdom.
Alzheimer er i alderdom
Den vanligste kliniske presentasjonen er tap av episodisk minne, som er ledsaget av en progressiv forverring av andre kognitive domener som frivillige bevegelser eller evnen til å produsere og forstå språk. Denne definisjonen er ikke stiv, siden mange andre tilfeller presenterer en fokal endring av bare en av domenene uten minneverdigelse. Derfor, når vi snakker om Alzheimers sykdom, snakker vi om en veldig heterogen gruppe presentasjoner som alle har samme årsak.
På cerebral nivå observert vi dannelsen av senile plaques og nevrofibrillære tangles. Platen er ikke mer enn forekomster av peptider som dannes med aldring. Det er vanlig å ha disse plakkene selv hos friske voksne, men vi fant et større antall hos pasienter med Alzheimers sykdom. Nefofibrillære tangles, derimot, er hyperfosforylerte konglomerater av tau-protein. Dens tilstedeværelse i hjernen er også en prediktor for nevrokognitiv lidelse.
Alzheimer er i ung voksen alder
Omtrent 4% av Alzheimers pasienter er diagnostisert før 65 år . Den hyppigste formen for Alzheimers utbrudd i ung alder er ikke gjennom hukommelsestap, men gjennom ikke-amnesisk syndrom. For eksempel, visuospatiale dysfunksjoner, apraksi, anomier, etc. Dermed vil vi oppdage at utøvende, visuospatiale og motoriske funksjoner vanligvis påvirkes hos disse pasientene, forvirrende diagnosen med andre lidelser.
På hjernenivå, som sine større analoger, Disse pasientene har også et større antall senile plaques og nevrofibrillære tangles . Imidlertid er beliggenheten annerledes. Hos ungdommer som utvikler Alzheimers sykdom, blir hippocampus bevaret og fri for involvering av disse forekomsten. Husk at hippocampus er et kardinalpunkt i oppkjøpet og gjenopprettelsen av minnet. Dette funnet forklarer i stor grad forskjellen i presentasjoner, hvorfor i eldre minne er berørt av en god start, og hvorfor hos unge med Alzheimer er dette sjeldent.
Nevropatologien viser at det er større tetthet og en mer diffus fordeling av de typiske tegn på Alzheimers. Strukturelle neuroimaging studier viser at cortex er mer berørt enn hos eldre pasienter og også mer diffus, spesielt påvirker neocortex.
Ved å ta hensyn til alt dette beviset, er det mulig å bekrefte at selv om begge manifestasjoner faller under Alzheimers sykdom fordi de oppfyller de samme diagnostiske kriteriene, er de patologiske prosessene som unges mennesker, forskjellig fra de som finnes hos eldre pasienter. Lesjonene distribueres annerledes, slik at vi kan snakke om to varianter av samme sykdom, ikke bare et temporalkriterium.
Årsaker til Alzheimers hos unge
I Alzheimer som oppstår i alderen, oppstår sykdommen på grunn av dannelsen av naturlige forekomster. Jo eldre pasienten er, desto mer sannsynlig er det at de har så mange avfallsdeponeringer at de begynner å forverre deres kognitive evner. Livsstilen til hver enkelt kan også beskytte eller ikke dannelsen av de forekomster som er tilstede i sykdommen.
Men Hos normale unge pasienter er det ingen tid for disse forekomstene å danne . Ingen normal prosess begrunner slik tetthet og patologisk fordeling i hjernen. Dette er grunnen til at mange av Alzheimers tilfeller som begynner i en tidlig alder, oppstår på grunn av mutasjoner i gener som tillater proteininntak å akkumulere og senile plaques å danne.
Forekomsten av Alzheimers skyld på mutasjoner som overføres genetisk er sjeldne.Det antas at de fleste tilfeller oppstår ved oppkjøp, eller fordi de involverte generene ikke gjør jobben sin optimalt. Det virker mer et produkt av en klynge av genetiske faktorer og livsstil som produserer oksidativt stress enn ved et bestemt gen eller en markør. Selvfølgelig kan de som kommer fra familier med merket Alzheimers historie i ung alder, hvis de ønsker det, gjennomgå en test der de kan finne en markør for forekomsten av nevnte genetiske mutasjon eller ikke, og vet om de vil utvikle sykdommen.
Behandling og prognose
Behandlingen av Alzheimer hos unge er den samme som foreskrevet for eldre, med fordelen at de kan utføre flere terapeutiske aktiviteter enn sistnevnte Det er veldig viktig å holde dagliglivets aktiviteter så lenge som mulig og ikke slutte å gjøre dem for å ha blitt diagnostisert. Autonomi og aktiviteter gjør det mulig for individet å bevare sine kognitive ferdigheter for mye lenger og tilbakegangen til å bli gradvisere.
Kognitiv stimulering gjennom aktiviteter som bruker hjernefunksjoner er en god beskyttelse mot sykdomsprogresjonen. Det er umulig å kvitte seg med det eller å stoppe det, derfor er målet å bevare større autonomi og mulig livskvalitet i større tid. Det kan være en god ide å lage planer om hvordan man skal håndtere livet senere når man begynner å stole mer på andre og ikke kan ta saker som økonomi, rettslige prosedyrer, vilje eller vilje til visse medisinske prosedyrer som kan bli sendt inn en senere.
Prognosen for Alzheimers tidlig alder er ugunstig . Disse menneskene forverres raskere enn eldre, og den kognitive tilbakegangen er mer markert og tydelig. Imidlertid er det viktig å alltid fokusere på ferdighetene som pasienten beholder og fortsatt kan dra nytte av og trekke dem så lenge som mulig.
