Escitalopram: terapeutisk bruk og bivirkninger

Selektive serotoninopptakshemmere er de mest brukte antidepressiva legemidlene. I denne artikkelen vil vi beskrive terapeutiske bruksområder og bivirkninger av escitalopram, en veldig populær SSRI som er spesielt effektiv i behandling av depresjon og ulike angstlidelser på grunn av sin presise farmakologiske aktivitet.

• Relatert artikkel: "Typer psykotrope stoffer: bruk og bivirkninger"

Hva er escitalopram?

Escitalopram er et antidepressivt middel fra klassen av selektive serotonin reuptake inhibitors (SSRIs). Andre brukte stoffer i denne gruppen er sertralin, paroksetin, fluoksetin, fluvoxamin og citalopram, en historie med escitalopram som ligner på denne .

Dette psykofarmakademiet ble skapt mellom 1997 og 2001 av farmasøytiske selskaper H. Lundbeck A / S og Forest Laboratories, som hadde tidligere erfaring med produksjon av citalopram. For tiden er det en av de mest brukte SSRI-ene.

Det markedsføres under forskjellige navn i mange land i verden. Noen av de mest kjente er Cipralex, Lexapro, Esertia, Meridian, Ipran og Heipram ; Et stort antall merker inkluderer begrepet "Escitalopram" i navnet på produktet.

I motsetning til andre SSRI har escitalopram en svært selektiv effekt på serotoninreceptorer; Dette betyr at interaksjonen med andre nevrotransmitterreseptorer er dårlig. Av denne grunn tilordner noen forfattere det en høyere effekt enn andre SSRI i behandlingen av alvorlig depresjon.

• Du kan være interessert: "De 5 bivirkningene av antidepressiva"

Selektive serotonin gjenopptakshemmere (SSRI)

SSRI er den gruppen antidepressiva som foreskrives oftere. Dens effektivitet i behandling av symptomer på depresjon og angst Det tilskrives sin agonisme av forskjellige monoaminer (en type neurotransmitter som er svært relevant): serotonin, noradrenalin og dopamin.

Virkningsmekanismen for SSRI er ikke kjent nøyaktig, selv om virkningen er kjent for å være forbundet med blokkering av serotoninopptak, som navnet antyder. Disse stoffene øke tilgjengeligheten av serotonin i det synaptiske rommet ved å begrense sin reabsorpsjon med postsynaptiske reseptorer.

Narkotika i denne klassen brukes hovedsakelig til å behandle symptomer på depresjon, selv om mange av dem også har vist seg å være effektive i håndtering av angstlidelser, som for eksempel generell angstlidelse eller tvangssyndrom. Fluoxetin er også foreskrevet i noen tilfeller av bulimia nervosa.

Hva er det brukt til?

Som andre SSRI-er, har escitalopram vist seg å være effektive ved behandling av flere symptomer relatert til angst og depresjon, men ikke i alle land er bruken av den samme forstyrrelsen godkjent.

La oss se hva de er De vanligste terapeutiske bruksområder av escitalopram .

1. Major depressiv lidelse

Ulike vitenskapelige undersøkelser har vist effektiviteten av escitalopram ved behandling av alvorlig depressiv lidelse. Noen av de ekstra bruken av dette stoffet er forbundet med endringer biologisk relatert til depresjon , spesielt generalisert angstlidelse, obsessiv-kompulsiv lidelse og bulimi nervosa.

• Relatert artikkel: "Er det flere typer depresjon?"

2. Generell angstlidelse

De terapeutiske effektene av escitalopram i tilfeller av generell angstlidelse er signifikante og raske; Klare forbedringer oppdages i de fleste pasienters tilstand omtrent to måneder etter at behandlingen startet.

3. Panikkforstyrrelse

Panikkforstyrrelse er preget av fremveksten av angstkrisen , under hvilke symptomer som takykardi, pustevansker og frykt for å dø oppstår. Det kan eller ikke blir ledsaget av agorafobi.

4. Sosial fobi

I sosial fobi ser de ut angst og unngå symptomer forbundet med sosial interaksjon . I tillegg til antidepressiva, er anxiolytika noen ganger foreskrevet, spesielt betablokkere og benzodiazepiner.

5. Obsessiv-tvangssykdom

Escitalopram og noen andre SSRI-preparater brukes også ofte til behandling av obsessiv-kompulsiv lidelse eller OCD, som diagnostiseres når obsessive tanker er til stede som fremkaller angst og atferdsmessige ritualer som tar sikte på å redusere ubehag.

Bivirkninger av escitalopram

De vanligste bivirkningene av escitaloprambruk er hodepine, kvalme, diaré og søvnløshet . Andre mindre vanlige inkluderer utseende av angst, svimmelhet, tretthet, døsighet, svette, tørr munn, forstoppelse, brennende og gass fra magen.

Det er også relativt vanlig for dem å utvikle seg Seksuelle dysfunksjoner som følge av behandling med escitalopram og andre SSRI , spesielt ønsket reduksjon, kjønnsbedøvelse, arousalforstyrrelser, ejaculatorisk forsinkelse og anorgasmi.

Blant de alvorlige bivirkningene som kan oppstå ved bruk av escitalopram, er de sjeldne, inkludert anfall, pustevansker, endringer i hjerterytme og betennelse i ansikt, hender og ankler.

Forholdsregler og kontraindikasjoner

Spesiell forsiktighet må utvises når du foreskriver escitalopram hvis personen presenterer hjerte-, luftveier-, lever- eller nyreforstyrrelser relevant, så vel som om du har hatt maniske episoder eller epileptiske anfall.

Hos barn og ungdom opptrer fiendtlig oppførsel og selvmordsforsøk forbundet med escitalopram med en høyere frekvens enn det som oppdages hos voksne; Det er imidlertid også mulig for personer med legalder å produsere disse reaksjonene, som vanligvis kan påvises ved å overvåke virkningene av behandlingen i de første ukene.

Gitt at det er noen risiko for farmakologisk toleranse og avhengighet, abrupt opphør av forbruk kan forårsake starten av serotoninsyndrom karakteristisk for SSRIs. I dette tilfellet er de vanligste symptomene utseendet av depressive reaksjoner, irritabilitet, opplevelser av svimmelhet og akatisi.

Dens potensial for negativ interaksjon med andre stoffer er lav sammenlignet med andre SSRIs, særlig paroksetin. Det anbefales å unngå å ta escitalopram og antidepressiva fra klassen av monoaminoxidasehemmere (MAOIs) på grunn av økt risiko for å utvikle serotoninsyndrom.

Bibliografiske referanser:

• General Council of Official Associations of Pharmacists. (2009). Mood lidelser: depresjon og angst. Strategisk plan for utvikling av farmasøytisk omsorg'09. [Internett].
• Morán I, Baldirà J, Marokko L, Nogué S. (2011). Klinisk toksikologi Madrid: Juridisk spredning og aktuelle spørsmål S.A.
• Spansk medisinske og helsevesenet. Bruk av antidepressiva medisiner i Spania i perioden (2015). 2000-2013. Rapport om narkotikautnyttelse [Internett] 2015 [Tilgang: 2. august 2018] Tilgjengelig på: //www.aemps.gob.es/medicamentosUsoHumano/observatorio/docs/antidepresivos2000-2013.pdf

NOR SuperLight 2015 (Mars 2024).