De 13 typer smerte: klassifisering og egenskaper

Enten akutt eller kronisk, i hodet, ryggen eller tannen, smerte kan alvorlig forstyrre en persons liv og kan være svært invaliderende . Smerten kommer etter et traumer, eller det kan være symptom på en skade eller sykdom som vi ikke visste om.

Uansett årsak kan det oppstå smerte på forskjellige steder og med forskjellig intensitet. I denne artikkelen vurderer vi ulike typer smerter .

En av de første årsakene til medisinsk besøk

Smerte er en svært ubehagelig sanse- og følelsesmessig opplevelse som vi alle har opplevd på en gang . Det er en av de hyppigste årsakene til et medisinsk besøk og representerer et alvorlig problem for en stor del av befolkningen. I Spania anslås det at 6 millioner voksne individer har smerte, det vil si 17,25% av den voksne befolkningen.

Og er at smerten påvirker individers liv, som forårsaker alvorlige emosjonelle og psykiske problemer, og er selv i mange tilfeller grunnlag for sykefravær. Den lidelsen som er forbundet med smerte, invaderer alle de følelsesmessige og kognitive prosessene som foregår i vårt sinn og setter vår oppmerksomhet på intens lidelse. Når smerten følger oss, endres vårt liv helt.

• Anbefalt artikkel: "De 8 verste smerter som menneskene lider av"

Operasjonen av smerte

For mange år siden var tanken om at oppfatningen av smerte bare avhengig av fysisk skade, hvor reseptorene i det berørte området sendte signaler til hjernen og bare følte smerte, var foreldet. Mangelen på denne teorien for å forklare smerter som fantomens lemmer (når en person mister kroppens lem, men fremdeles føler smerte i dette området, selv om det ikke lenger er der), forårsaket vitenskapens verden å mobilisere for å finne svar på spørsmålet om hvorfor folk føler smerte

En av de mest betydningsfulle funnene er at Ronald Melzack, som ga opphav til neuromatrix teorien . Denne teorien forklarer at diffusjon av smerte og overføring av smerte av organismen skyldes et komplekst system som involverer ulike områder av sentral- og perifert nervesystem, autonomt nervesystem og endokrine system, direkte påvirket av ulike psykologiske, emosjonelle faktorer , genetisk og sosialt. Denne ideen er senere enn den som ble formulert i 1965 av Melzack selv og Patrick Wall, kalt Theory of Control Gate.

Ifølge teorien til kontrollporten er smerten sammensatt av tre dimensjoner:

• Sensorisk eller diskriminerende : er egenskapene til den fysiske smerten.
• Motivasjonell eller påvirkning : i forhold til de følelsesmessige fenomenene i den.
• Kognitiv eller Evaluerende : i forbindelse med tolkning av smerte basert på oppmerksomhetsaspekter, tidligere erfaringer, den sosiokulturelle konteksten, blant andre.

Med andre ord, oppfatningen av smerte er ikke direkte, men det er en modulasjon av meldingen på nivået av ryggmargen . For å føle smerten, er det nødvendig for hjernen å motta meldingen. Dette innebærer at for å oppleve smerte, er ankomsten av denne informasjonen nødvendig, men før du kommer til bestemmelsesstedet, er det en inngangsport som, avhengig av om den åpnes eller lukkes, er smerten følt eller ikke. Kontrollporten avhenger av fysiske, emosjonelle og kognitive faktorer.

De typer smerter som eksisterer

Smerter kan klassifiseres på forskjellige måter. Nedenfor finner du en liste over ulike typer smerter.

Avhengig av varigheten

Avhengig av varigheten kan smerte klassifiseres på forskjellige måter.

1. Akutt

Denne typen smerte virker som en advarsel om ekte eller overhengende smerter, det er kortvarig og den inneholder en sjelden psykologisk komponent, siden den ikke gir tid til å tenke på det og konsekvensene av den skaden som forårsaker den. Et eksempel er smerten som oppstår etter en blåmerke eller en muskuloskeletale fraktur.

2. Kronisk smerte

Kronisk smerte varer mer enn seks måneder . Utbredelsen av denne typen smerte i europeiske populasjoner på ca 20%. Den er ledsaget av den psykologiske komponenten, siden det i tillegg til å være en ubehagelig opplevelse i seg selv, er det en konstant påminnelse om at det er visse deler av kroppen som feiler eller som ikke fungerer som de burde. Det er for eksempel smerten lider av kreftpasienter.

Hvis du vil vite mer om kronisk smerte, kan du lese vår artikkel: "Kronisk smerte: hva den er og hvordan den behandles fra psykologi"

Avhengig av smertekilden

Ifølge kilden kan smerten være ...

3. Fysisk smerte

Fysisk smerte er en smertefull følelse som egentlig eksisterer i en del av kroppen . Det kan være et resultat av et lett slag eller tyngdekrampe (for eksempel en pause), dårlig stilling eller sykdom. Noen eksempler er: Ryggsmerter eller tannpine.

4. Følelsesmessig smerte

Følelsesmessig smerte er en subjektiv opplevelse hvor personen har et sår som ingen ser . Årsakene kan være forskjellige: oppbrudd av et par, bytteby, avskedigelse av en jobb ... Uansett årsak, har den sin opprinnelse i å ikke vite hvordan man skal forandre livets forandring og ikke ha de nødvendige ressursene til å møte den nye situasjonen.

• Hvis du er interessert i å gå dypere inn i dette emnet, kan du gjøre det ved å gå til vår artikkel: "De 10 nøklene til å håndtere følelsesmessig smerte"

5. Psykologisk smerte

Psykologisk smerte kan virke som den følelsesmessige smerten, men det er ikke akkurat slik. Psykologisk smerte er det som kalles somatisering av smerte , som har sin opprinnelse i en følelsesmessig tilstand (stress, angst, tristhet, etc.) og reflekteres på fysisk nivå eller i form av sykdom.

Avhengig av patogenesen

Ifølge patogenesen kan smerte klassifiseres i følgende.

6. Neuropatisk

Neuropatisk smerte er en bankende smerte , brennende og vanligvis preget av følelsen av økt smerte produsert like etter skaden. Dets årsak er et direkte stimulus i CNS eller en lesjon i nerveveiene. Noen eksempler er: post-kjemoterapi perifer neuropati eller ryggmargs kompresjon.

7. Nociceptive

Det er den vanligste. Det skjer ved stimulering av et intakt nervesystem som fungerer normalt . Det er en type smerte som er gunstig for organismen, da det er en beskyttende handling for å unngå store skader og fortsette å reparere vevet og dets regenerering. Det er to typer: somatisk og visceral.

8. Psykogen

I motsetning til de to foregående, dens årsak er ikke den nociceptive stimuleringen eller den nevrale endringen, men årsaken er psykologisk . Noen psykiske variabler som påvirker denne smerten er visse tro, frykt, minner eller følelser. Det er en reell smerte og krever derfor psykiatrisk behandling av årsaken.

Avhengig av plasseringen

Avhengig av plasseringen, er smerten klassifisert som ...

9. Somatisk

Oppstår ved unormal eksitering av somatiske nociceptorer i huden, muskler, ledd, ledbånd eller ben . Behandling bør omfatte administrering av ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs).

10. Visceral

Den er produsert ved unormal eksitering av viscerale nociceptorer, og kan påvirke områder langt fra stedet der den oppsto . Kolikk, smerte av levermetastaser og bukspyttkjertelkreft er eksempler på denne typen smerte. For behandling er opioider brukt.

Avhengig av intensiteten

I følge intensiteten kan smerten være ...

11. Mild

Det er mindre intens smerte . Personen med denne typen smerte kan utføre daglige aktiviteter. Smerten kan bli så lav at det under visse omstendigheter ikke oppfattes og "forsvinner" helt enkelt på grunn av forstyrrelser eller riktig styring av oppmerksomhetsfokuset.

For eksempel, i mange tilfeller gir betennelsen i tannkjøttet en liten smerte (uten at det fjerner at det kan bli et alvorlig problem hvis det går til mer).

12. Moderat

En smerte med en viss intensitet som forstyrrer daglig aktivitet , selv om det ikke totalt ufullkommen person og generelt kan dette fortsette å ha et selvstendig liv i større eller mindre grad. Det krever behandling med mindre opioider.

13. Alvorlig

Den mest intense smerten . Det forstyrrer ikke bare daglige aktiviteter, men også med hvile. Behandlingen krever store opioider og invaliderer personen som gjør det avhengig av tredjeparter, enten venner, familiemedlemmer eller omsorgspersoner.

Andre typer smerte

I tillegg til de forrige, avhengig av det berørte området, finnes det forskjellige typer smerter: ryggsmerter, hodepine og migrene, tannverk, etc. Det er verdt å nevne en svært smertefull sykdom kalt fibromyalgi, preget av kronisk muskel smerte av ukjent opprinnelse, ledsaget av en følelse av tretthet og andre symptomer.

også, en smerte som har vakt stor interesse for det vitenskapelige feltet er spøkelsessmerter , produsert av spøkelsesmedlemmet, et begrep introdusert av Silas Weir Mitchell i 1872, og led av noen mennesker som har mistet en arm, et ben eller et organ, og som fortsetter å oppleve følelsene av amputerte lemmer.

• Du kan lære mer om dette nysgjerrige fenomenet i vår artikkel: "Phantom lemmer og speilboks terapi"

Lazer Team (April 2024).