Milnacipran: bruk og bivirkninger av dette stoffet
Det er mange antidepressiva i markedet, etter å ha syntetisert forskjellige stoffer for å redusere eller eliminere den typiske symptomatologi av depressive episoder.
De forskjellige typene samhandler på forskjellige nivåer og på forskjellige måter med en eller flere nevrotransmittere, oppnår mer eller mindre kraftige effekter og blir mer eller mindre effektive i visse tilfeller. Blant det store utvalget av disse legemidlene som finnes, finnes i denne artikkelen La oss snakke om milnacipran, et veldig nyttig antidepressivt IRSN .
- Relatert artikkel: "Typer psykotrope stoffer: bruk og bivirkninger"
Hva er milnacipran?
Milnacipran er et psykofarmakulær utviklet for å bekjempe depressive symptomer, som er en medisinsk del av gruppen antidepressiva. Innenfor dem er det klassifisert som en spesifikk hemmer for gjenopptaket av serotonin og noradrenalin eller IRSN.
Dette stoffet har stor hjelp i behandlingen av problemer som passivitet og mangel på motivasjon og energi vist av mange fag med depresjon, så vel som når det gjelder bekjempelse av kognitive symptomer. Det tillater også å forbedre nivået av konsentrasjon og oppmerksomhet.
Selv om det er et legemiddel godkjent og brukt i store deler av verden, er det sikkert at ikke alle land har samme godkjente indikasjoner, siden myndighetene i forskjellige regioner har vurdert at det ikke er nok data om deres effekt ved spesifikke lidelser. Det tar imidlertid hensyn til at det genererer fordeler i behandlingen av både depresjon og andre problemer , den viktigste er fibromyalgi.
- Kanskje du er interessert: "IRSN: bruk og bivirkninger av disse stoffene"
Virkningsmekanisme for stoffet
Milnacipran er en SNRI, en hemmer for gjenopptaket av serotonin og noradrenalin. Dette betyr at dets viktigste virkningsmekanisme er basert på å forhindre presynaptiske nevroner reabsorbere del av nevrotransmittere som har utskilt seg (i dette tilfellet, spesielt serotonin og noradrenalin), slik at nevrotransmitteren forblir mer tilgjengelig i det synaptiske rom. Dermed er det høyere hjernekonsentrasjoner av noradrenalin og serotonin.
Et aspekt av milnacipran som skiller seg ut er at det gir en høyere ytelse på noradrenergisk nivå enn serotonergisk (i et forhold som noen studier indikerer er 3: 1), noe uvanlig hos de fleste antidepressiva. Denne egenskapen deles med et annet psykofarmakasin, som faktisk har oppstått av milnacipran og er dets enantiomer (samme kjemiske komponenter, men rotert): Levomilnacipran .
- Relatert artikkel: "Levomilnacipran: bruk og bivirkninger av dette stoffet"
Lidelser der den brukes
Milnacipran er et psykotropt stoff som har egenskaper som gjør det nyttig i ulike lidelser og patologier. Egenskapene til dette legemidlet gjør det egnet til behandling av alvorlig depresjon, der den har en effekt som ligner venlafaksin (en annen SNRI) eller den av SSRI. Det er spesielt nyttig i behandling av personer som utviser passivitet og med lite mobilitet og energi , brukt i moderate og alvorlige depressioner. Det har også blitt brukt på engstelige depressioner og til lidelser som generalisert angstlidelse.
På samme måte har flere studier vist at milnacipran også er svært nyttig i behandlingen av medisinske problemer som er tilstede ved kronisk smerte, som fibromyalgi. I sistnevnte lidelse bidrar det til en forbedring både i å redusere smerte og i de kognitive symptomene som ofte følger med fibromyalgi. Det ser også ut til å forbedre mobiliteten til de fagene som lider av det.
Avhengig av sted
Interessant, selv om dette er et stoff med antidepressiva virkninger, I USA er dets anvendelse i behandling av alvorlig depressiv lidelse ikke godkjent . I det landet er milnacipran kun godkjent for behandling av fibromyalgi. På den annen side, i mye av Europa (inkludert Spania) har milnacipran ikke spesifikk indikasjon på fibromyalgi, men i depresjon.
Til tross for disse forskjellene er faktumet at de som er berørt av begge typer tilstand (som også kan forekomme i fellesskap) har presentert en forbedring i symptomatologien, anvendt i klinisk praksis både i den ene og den andre.
Bivirkninger og risiko
Som med de fleste medisiner og psykotrope stoffer, kan bruk av milnacipran være svært nyttig for et stort antall mennesker, men noen ganger det kan generere bivirkninger ubehagelig og til og med utgjøre en risiko for noen mennesker
Noen av de vanligste bivirkningene er hyperhidrose eller overdreven svette, kvalme og oppkast, svimmelhet og hett blink, sløret syn, forstoppelse , urinvev eller nedsatt libido. Andre mer alvorlige bivirkninger er muligheten for takykardi og hypertensjon, nedsatt partnernivå og leverproblemer. Det har også blitt sett at i noen alvorlige tilfeller kan det føre til anfall.
Det har også blitt sett at i noen mennesker med bipolar lidelse kan det føre til en manisk episode, i tillegg til å forverre hallusinasjoner og vrangforestillinger hos pasienter med psykotiske lidelser. Selv om enkelte studier tyder på at det ikke er hyppig, kan det også lette utseendet av selvmordstanker.
Når det gjelder kontraindikasjoner, bør ikke ta milnacipran gravid eller amming , så vel som hos mindreårige. Det er kontraindisert hos personer med hjerteproblemer (spesielt de som har hatt et hjerteinfarkt nylig) og nyreproblemer, så vel som i trangvinkellukom eller urinproblemer. Endelig er det kontraindisert hvis emnet følger en behandling med MAOI-antidepressiva, da kombinasjonen kan gi et serotoninsyndrom.
Bibliografiske referanser:
- Cording, M .; Derry, S .; Phillips, T .; Moore, R. & Wiffen, P.J. (2015). Milnacipran for fibromyalgi hos voksne. Cochrane Database of Systematic Reviews, 10. Art.nr .: CD008244. DOI: 10.1002 / 14651858.CD008244.pub3.
- Montgomery, S. & Briley, M. (2010). Milnacipran: Nylige funn i depresjon. Neuropsykiatrisk sykdom og behandling, 6 (Suppl 1): 1-2.
