Herpes zoster: årsaker, symptomer og behandling

Herpes zoster er en virusinfeksjon som ikke bør forveksles med herpes simplex og det er forårsaket av det samme viruset som vannkopper.

I denne artikkelen vil vi forklare hva denne tilstanden består av, hva årsakene er og hva vi kan gjøre for å behandle det.

Hva er herpes zoster?

Herpes zoster (HZ) er en lokal reaktivering av varicellaviruset som forblir latent, så det er nødvendig å ha vannkopper for å lide denne sykdommen. Dette skjer etter at den primære infeksjonen har skjedd, og viruset er tilstede i ryggmargenen i ryggmargen eller kranialnervene.

Statistikk viser at mellom 15% og 20% ​​av de som er rammet av vannkopper, vil utvikle herpes zoster på et tidspunkt i livet hans. Viruset manifesterer seg i forskjellige situasjoner intermittent, men vanligvis med svekkelsen av immunsystemet.

årsaker

Når personen er infisert med Varicella-Zoster-virus (forekommer vanligvis i barndommen, men også i voksen alder), utvikler vannkopper, en sykdom som er preget av vannaktig rødaktig hudutbrudd, som da blir crusted . Feber er også et symptom på denne sykdommen. Etter omtrent to uker tar kroppen vår kontroll over infeksjonen og symptomene blir redusert .

Men selv om symptomene ikke er tilstede, betyr det ikke at viruset har forsvunnet, fordi det kan fortsette inne i organismen og manifestere seg gjennom livet. Selv om det i de første faser av vannkopper invaderer nerveendene i huden, kan den migrere til noen ganglederkjeder som ligger ved siden av ryggmargen og hjernen, der de forblir skjulte selv i flere tiår.

Nedenfor kan du se en video der en ekspert forteller oss om disse sykdommene.

Symptomer og tegn

Herpes zoster er ikke bare en visuelt veldig ubehagelig sykdom, men også kan forårsake stor smerte for den personen som lider av . Symptombildet begynner vanligvis med pasientens ubehag: pasienten er trøtt og utmattet. Etter to eller tre dager oppstår smerter og kløe, og i mange tilfeller oppstår en stor følsomhet i den berørte nerveområdet og huden manifestasjoner, med rødlig hevelse i dette området og dannelse av klyngeknuter. Senere blir vesikler dannet som kan ha forskjellige størrelser, til og med når de erter. Som dagene går forbi, huden tørker og scabs vises.

Vanligvis skjer huden manifestasjon i huden på thoraxen eller magen, som vanligvis starter i ryggraden og strekker seg mot kroppens forside, som et halvt belte (slik at denne smitten kalles kollisjonslærer) . Av og til kan det føre til lammelse av stammen, selv om det er sjeldent.

Nå, når viruset er i kranialnerven, kan også shingles vises på ansiktet, for eksempel i øyet, nesen, pannen, kjeften og hodebunnen av halvparten av ansiktet (kalt zoster ophthalmicus). Dette kan forårsake alvorlige problemer, fordi hvis det påvirker øyets hornhinne, kan det til og med forårsake tap av syn.

Når herpes forekommer i øret, kalles det zoster oticus og i opptil 60% av tilfellene forårsaker det ansikts parese , det vil si lammelse på ansiktet (forsvinner vanligvis over tid). Helvedesild kan vises i hvilken som helst del av kroppen (inkludert kjønnsorganene), og det skjer i alle stadier av livet når det er forhold der immunforsvaret ikke fungerer som det skal. Det er hyppigere å vises etter 50 år.

Postherpetic neuralgi: når herpes blir komplisert

Symptomene på herpes zoster varer vanligvis fra 2 til 4 uker, men noen ganger er utbruddet komplisert og det som kalles postherpetic neuralgi, oppstår, fordi smerten fortsetter, men ikke kutane manifestasjoner.

Litt mindre enn 4% av pasientene med herpes zoster opplever denne komplikasjonen, som kan vare i måneder eller år eller permanent. Smerten ved postherpetic neuralgi kan være akutt og intermitterende eller konstant, og kan være svært forringende.

behandling

Uten tvil er den beste behandling av herpes zoster forebygging, og for dette har vaksinasjonen vist seg å være svært effektiv i mer enn 50% av tilfellene. Men i Spania dekker ikke trygdforvaltningen sin administrasjon, og i Europa er det kun autorisert for personer over 50 år. Det er mulighet for varicella vaksinasjon, men noen studier konkluderer med at selv om det reduserer symptomene og utseendet av varicella, fortsetter shingles å vises.

Når en person lider av dette problemet og manifesterer, bør behandlingen starte så snart som mulig , men ikke for å eliminere viruset, som ikke er mulig, men for å lindre symptomene.Legene ordinerer vanligvis kremer som acyklovir eller kortikosteroider for å lindre smerter og også antivirale legemidler. I tilfeller der postherpetic neuralgi oppstår, kan forskjellige legemidler administreres, inkludert gabapentin, cykliske antidepressiva eller lidokainpatcher. Opioidanalgetika kan være nødvendig, og intratekal metylprednisolon kan være gunstig. Nylige studier tyder på at injeksjon av botulinumtoksin A flere ganger i området kan redusere smerte.

Forskjeller mellom herpes zoster og herpes simplex

Det er viktig å ikke forveksle herpes zoster med herpes simplex (labial og kjønnsorganisk) , fordi de er produsert av forskjellige virus, som tilhører den virale herpesviridae-familien. Herpes zoster er forårsaket av varicella-zoster viruset (VZV), som jeg allerede har nevnt, også kalt human herpes-3 (HHV-3, på engelsk); Men herpes simplex spres av herpes simplexviruset (HSV-2) i kjønnsorganene) og (HSV-1) i leppene, kinnene eller nesen.

Hvordan det er spredt

I tilfelle av herpes simplex er det ikke nødvendig å ha latt vannkopper, så det er spredt fra person til person, for eksempel med et kyss. Helvedesild er ikke smittsom fra en person eller en annen; Imidlertid kan personen med herpes zoster overføre viruset fra en person til en annen når subjektet som er utsatt for viruset ikke tidligere har hatt lungepok. Når dette skjer, utvikler personen ikke herpes zoster, men varicella.

Hvis du vil vite mer om herpes zoster, kan du visualisere det audiovisuelle innholdet du finner nedenfor.